Làm thế nào để điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra (có hình ảnh)

Mục lục:

Làm thế nào để điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra (có hình ảnh)
Làm thế nào để điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra (có hình ảnh)

Video: Làm thế nào để điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra (có hình ảnh)

Video: Làm thế nào để điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra (có hình ảnh)
Video: Ẩn họa tiềm tàng từ bệnh Zona thần kinh và cách chữa trị | SKMN | ANTV 2024, Tháng Ba
Anonim

Nghiên cứu cho thấy rằng đau dây thần kinh sau herpes (PHN) là một tình trạng cực kỳ đau đớn, đôi khi xảy ra sau vi rút herpes zoster (bệnh zona). Cơn đau PHN này xảy ra ở những vùng trên cơ thể có phát ban bệnh zona. Nói chung, cơn đau này xảy ra theo đường dẫn của dây thần kinh ở một bên của cơ thể. Trong khi phát ban phồng rộp ngứa ngáy, đau đớn là đặc điểm chính của bệnh zona, cơn đau dây thần kinh này có thể xuất hiện trước khi xuất hiện. Khá thường xuyên, triệu chứng sớm nhất của bệnh zona là cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran trên da. Các chuyên gia lưu ý rằng cách tốt nhất để điều trị chứng đau dây thần kinh này là chữa lành bệnh zona, kiểm soát cơn đau và giảm nguy cơ biến chứng.

Các bước

Phần 1/5: Giảm đau và ngứa

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 1
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 1

Bước 1. Cố gắng không gãi vào vết phồng rộp

Dù khó khăn như thế nào, hãy để yên vết phồng rộp và tránh gãi. Chúng sẽ đóng vảy và sau đó tự rụng. Nếu bạn gãi, chúng sẽ mở ra và dễ bị nhiễm trùng hơn.

Bạn cũng sẽ lây vi khuẩn bằng tay nếu bạn gãi vào các mụn nước. Nếu điều này vô tình xảy ra, hãy luôn rửa tay sau đó để giữ vệ sinh

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 2
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 2

Bước 2. Sử dụng hỗn hợp baking soda để giảm kích ứng

Baking soda có độ pH lớn hơn 7 (làm cho nó có tính kiềm), có khả năng trung hòa hóa chất tạo ra cảm giác ngứa. Hóa chất tạo ra cảm giác ngứa có tính axit với độ pH nhỏ hơn 7.

  • Đắp hỗn hợp gồm 3 thìa cà phê muối nở trộn với 1 thìa cà phê nước. Điều này làm giảm ngứa và giúp mụn nước khô nhanh hơn.
  • Bạn có thể bôi hỗn hợp này thường xuyên nếu cần để giảm ngứa.
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 3
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 3

Bước 3. Chườm lạnh lên vết phồng rộp

Sử dụng một miếng gạc ẩm và mát để giảm bớt sự khó chịu. Bạn có thể áp dụng phương pháp này trong tối đa 20 phút mỗi lần, vài lần một ngày.

Bạn có thể chườm lạnh bằng cách quấn một khối đá vào một chiếc khăn sạch và ấn lên da. Ngoài ra, bạn có thể sử dụng một túi rau đông lạnh. Chỉ cần đảm bảo không đặt trực tiếp lên da và không để trên da quá 20 phút mỗi lần vì cả hai điều kiện này đều có thể dẫn đến tổn thương mô

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 4
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 4

Bước 4. Thoa kem Benzocaine lên vết phồng rộp sau khi bạn gỡ gạc lạnh

Bôi kem bôi, chẳng hạn như kem benzocain không kê đơn, ngay sau khi chườm mát. Benzocain có tác dụng gây tê, làm tê các đầu dây thần kinh trên da.

Thay vào đó, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các miếng dán Lidocain 5% theo toa. Bạn có thể dán miếng dán lên vùng da đang bị đau, miễn là da của bạn còn nguyên vẹn. Bạn có thể áp dụng tối đa 3 bản vá cùng một lúc. Bạn có thể đeo các miếng dán lên đến 12 giờ trong khoảng thời gian 24 giờ

Phần 2/5: Đối phó với vết loét bị nhiễm trùng

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 5
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 5

Bước 1. Để ý các dấu hiệu cho thấy vết loét của bạn bị nhiễm trùng

Vết loét bị nhiễm trùng là một tin xấu, vì vậy nếu bạn nghĩ rằng vết loét của mình có thể bị nhiễm trùng, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Các dấu hiệu cho thấy vết loét của bạn bị nhiễm trùng bao gồm:

  • Một cơn sốt
  • Sự gia tăng tình trạng viêm gây thêm đau
  • Cảm giác đau khi chạm vào
  • Vết đau sáng bóng và mịn
  • Các triệu chứng của bạn đang trở nên tồi tệ hơn
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 6
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 6

Bước 2. Ngâm vết loét bị nhiễm trùng của bạn trong dung dịch Burow’s

Bạn có thể ngâm bất kỳ vết loét bị nhiễm trùng nào trong dung dịch Burow’s (tên thương mại, Domeboro) hoặc nước máy. Điều này giúp giảm rỉ, làm sạch vảy và làm dịu da.

  • Dung dịch Burow’s có đặc tính kháng khuẩn và làm se lỗ chân lông. Bạn có thể mua nó mà không cần toa tại hiệu thuốc địa phương của bạn.
  • Thay vì ngâm vết loét, bạn cũng có thể thoa dung dịch Burow’s trực tiếp lên vết loét thông qua gạc lạnh. Bạn có thể chườm trong tối đa 20 phút, vài lần một ngày.
Điều trị Đau dây thần kinh do Bệnh Zona gây ra Bước 7
Điều trị Đau dây thần kinh do Bệnh Zona gây ra Bước 7

Bước 3. Bôi kem capsaicin sau khi vết phồng rộp đã đóng vảy

Sau khi vết thương đã đóng vảy, bạn có thể bôi kem capsaicin (ví dụ như Zostrix) lên vết thương đó. Bạn có thể thoa kem capsaicin lên đến 5 lần một ngày để thúc đẩy quá trình chữa lành.

Phần 3/5: Uống thuốc sau khi hết mụn nước

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 8
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 8

Bước 1. Sử dụng miếng dán lidocain

Sau khi vết phồng rộp lành, bạn có thể dán miếng dán lidocain 5% lên da để giảm đau dây thần kinh. Miếng dán lidocaine giúp giảm đau hiệu quả mà không có nguy cơ tác dụng phụ tiêu cực

Chúng có sẵn tại hầu hết các hiệu thuốc và trực tuyến. Các bản vá lỗi mạnh hơn có thể có sẵn thông qua bác sĩ của bạn

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 9
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 9

Bước 2. Uống thuốc chống viêm, không steroid để giảm đau

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thường được kê đơn cùng với các loại thuốc gây nghiện khác để tăng cường giảm đau. Chúng không đắt và rất có thể bạn đã có ít nhất một chiếc trong tủ phòng tắm của mình.

Ví dụ về NSAID bao gồm acetaminophen, ibuprofen hoặc indomethacin. Những loại thuốc này có thể được dùng đến ba lần mỗi ngày - chỉ cần đảm bảo làm theo nhãn để được hướng dẫn về liều lượng thích hợp cho bạn

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 10
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 10

Bước 3. Thử dùng corticosteroid để giảm đau dây thần kinh của bạn

Corticosteroid thường được kê đơn cho những người cao tuổi tương đối khỏe mạnh, những người có biểu hiện đau dây thần kinh vừa đến nặng. Thuốc corticosteroid thường được kê đơn ngoài thuốc kháng vi-rút.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tùy chọn này. Corticosteroid hiệu quả (nghĩa là mạnh hơn) chỉ có sẵn theo đơn

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 11
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 11

Bước 4. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc dùng thuốc giảm đau có chất gây mê

Thuốc giảm đau gây nghiện đôi khi được kê đơn để điều trị cơn đau dây thần kinh nghiêm trọng do bệnh zona. Tuy nhiên, ma tuý chỉ giúp giảm triệu chứng - chúng không điều trị nguyên nhân gây ra cơn đau.

Ngoài ra, ma tuý là chất gây nghiện mà bệnh nhân có thể nhanh chóng trở nên phụ thuộc vào. Do đó việc sử dụng chúng phải được bác sĩ theo dõi cẩn thận

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 12
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 12

Bước 5. Nhận đơn thuốc chống trầm cảm ba vòng

Đôi khi thuốc chống trầm cảm ba vòng được kê đơn để điều trị các loại đau dây thần kinh cụ thể do bệnh zona gây ra. Mặc dù cơ chế chính xác của chúng chưa được biết rõ, nhưng chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể đau trong cơ thể.

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 13
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 13

Bước 6. Uống thuốc chống động kinh để điều trị chứng đau dây thần kinh

Thuốc chống động kinh được sử dụng rộng rãi trong các phòng khám giảm đau để điều trị chứng đau thần kinh. Có nhiều loại thuốc chống động kinh, chẳng hạn như phenytoin, carbamazepine, lamotrigine và gabapentin, bất kỳ loại thuốc nào trong số đó đều có thể được kê đơn để điều trị đau dây thần kinh ở bệnh nhân zona.

Đối với hai bước trên, bác sĩ sẽ biết liệu đây có phải là phương pháp điều trị khả thi cho bạn hay không. Nói chung, hai loại này được dành cho những trường hợp đau dây thần kinh nghiêm trọng hơn

Phần 4/5: Điều trị Đau dây thần kinh bằng Thủ thuật Phẫu thuật

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 14
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 14

Bước 1. Tiêm cồn hoặc phenol

Một trong những kỹ thuật phẫu thuật đơn giản nhất để giảm đau dây thần kinh là tiêm cồn hoặc phenol vào nhánh ngoại vi của dây thần kinh. Điều này gây ra tổn thương vĩnh viễn cho dây thần kinh, do đó giúp ngăn ngừa cơn đau.

Đây là một thủ tục được thực hiện bởi một chuyên gia y tế. Tiền sử và tình trạng sức khỏe của bạn sẽ quyết định xem đây có phải là một lộ trình phù hợp để theo đuổi hay không

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra ở bước 15
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra ở bước 15

Bước 2. Thử kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS)

Điều trị này bao gồm việc đặt các điện cực lên các dây thần kinh đang gây ra cơn đau. Các điện cực này cung cấp các xung điện cực nhỏ, không đau đến các đường dẫn thần kinh gần đó.

  • Không rõ chính xác những xung động này làm giảm đau như thế nào. Một giả thuyết cho rằng các xung kích thích sản xuất endorphin, thuốc giảm đau tự nhiên của cơ thể bạn.
  • Thật không may, phương pháp điều trị này không hiệu quả với tất cả mọi người, nhưng nó có xu hướng hiệu quả hơn nếu nó được sử dụng cùng với một loại thuốc gọi là pregabalin.
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra ở bước 16
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra ở bước 16

Bước 3. Xem xét kích thích tủy sống hoặc dây thần kinh ngoại vi

Các thiết bị này tương tự như TENS, nhưng được cấy ‘’ bên dưới’’ da. Giống như các thiết bị TENS, bạn có thể bật và tắt các thiết bị này khi cần thiết để kiểm soát cơn đau.

  • Trước khi thiết bị được cấy vào phẫu thuật, các bác sĩ sẽ tiến hành thử nghiệm đầu tiên bằng cách sử dụng một điện cực dây mỏng. Thử nghiệm được thực hiện để đảm bảo rằng máy kích thích sẽ giúp giảm đau hiệu quả.
  • Điện cực được đưa qua da của bạn vào khoang ngoài màng cứng trên tủy sống đối với máy kích thích tủy sống, hoặc dưới da của bạn phía trên dây thần kinh ngoại vi trong trường hợp máy kích thích thần kinh ngoại vi.
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 17
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 17

Bước 4. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về giảm tần số vô tuyến xung (PRF)

Đây là một hình thức giảm đau rất an toàn và hiệu quả sử dụng tần số vô tuyến để điều chỉnh cơn đau ở cấp độ phân tử. Sau một lần điều trị, giảm đau có thể kéo dài đến 12 tuần.

Phần 5/5: Chống lại bệnh Zona trước khi nó xuất hiện

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra ở bước 18
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra ở bước 18

Bước 1. Biết các triệu chứng của bệnh zona

Bệnh giời leo biểu hiện đầu tiên là đau, ngứa và ngứa ran trên da. Đôi khi các triệu chứng ban đầu này được theo sau bởi sự nhầm lẫn, mệt mỏi, sốt, nhức đầu, mất trí nhớ, đau bụng và / hoặc đau dạ dày.

Tối đa năm ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng ban đầu này, phát ban đau đớn có thể xuất hiện ở một bên mặt hoặc cơ thể

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 19
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 19

Bước 2. Đến gặp bác sĩ trong vòng 24 đến 48 giờ nếu bạn nghĩ mình bị bệnh zona

Nếu bạn nghĩ mình bị bệnh zona, hãy đến gặp bác sĩ trong vòng 24 đến 48 giờ. Thuốc kháng vi-rút như famciclovir, valtrex và acyclovir có thể được sử dụng để điều trị hiệu quả các triệu chứng của bệnh zona, nhưng chỉ khi chúng được bắt đầu trong vòng 48 giờ sau khi khởi phát.

Nếu bạn bắt đầu dùng thuốc kháng vi-rút sau 48 giờ, nó có thể không có hiệu quả. Ngoài ra, hãy nhớ rằng thuốc kháng vi-rút của bạn sẽ không ngăn được PHN

Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 20
Điều trị đau dây thần kinh do bệnh zona gây ra Bước 20

Bước 3. Dùng thuốc bôi để làm sạch vết zona trước khi chúng trở nên tồi tệ hơn

Ngoài thuốc kháng vi-rút, bác sĩ có thể kê đơn thuốc bôi ngoài da, chẳng hạn như caladryl. Caladryl có thể giúp các tổn thương đã mở của bạn bằng cách giảm đau và ngứa.

  • Caladryl hoạt động bằng cách can thiệp vào các tín hiệu đau mà các dây thần kinh gửi đến não và có sẵn ở dạng gel, kem dưỡng da, dạng xịt hoặc dạng thanh.
  • Caladryl có thể được áp dụng sau mỗi 6 giờ, tối đa 4 lần một ngày. Bạn cần rửa sạch và lau khô khu vực bị ảnh hưởng trước khi áp dụng.
  • Một lựa chọn khác, hãy hỏi bác sĩ về các miếng dán dính Lidocaine (Lipoderm) 5% theo đơn. Bạn có thể dán các miếng dán lên vùng da nguyên vẹn để giúp kiểm soát cơn đau.
  • Đối với lựa chọn không kê đơn, hãy sử dụng kem capsaicin (Zostrix, Zostrix HP). Thoa kem lên vùng da nguyên vẹn từ 3 đến 4 lần mỗi ngày. Kem có thể gây cảm giác nóng hoặc châm chích khi bạn thoa, nhưng tác dụng phụ này sẽ biến mất. Nếu không, hãy ngừng sử dụng kem. Nhớ rửa và lau khô tay kỹ sau khi thoa kem.

Bước 4. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc uống cho PHN

Bác sĩ có thể kê đơn gabapentin (Neurontin) hoặc pregabalin (Lyrica) để giúp kiểm soát các triệu chứng PHN của bạn. Bạn có thể sử dụng thuốc trong tối đa 6 tháng, tuy nhiên bác sĩ sẽ điều trị sớm cho bạn nếu các triệu chứng của bạn biến mất trước thời điểm 6 tháng. Không ngừng dùng thuốc đột ngột. Bác sĩ sẽ giúp bạn khắc phục tình trạng này.

Tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ. Các tác dụng phụ có thể xảy ra của những loại thuốc này bao gồm các vấn đề về trí nhớ, an thần, mất cân bằng điện giải và các vấn đề về gan. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào

Bước 5. Hỏi bác sĩ xem liệu pháp corticosteroid có phù hợp với bạn không

Nếu bạn bị đau vừa đến nặng do cơn bùng phát, bác sĩ có thể kê đơn thuốc uống corticosteroid prednisone, cùng với acyclovir. Liệu pháp corticosteroid có thể làm giảm cơn đau dây thần kinh của bạn, nhưng nó không hiệu quả với tất cả mọi người.

  • Bác sĩ sẽ chỉ kê đơn corticosteroid nếu bạn không dùng các loại thuốc tương tác với chúng. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng.
  • Ví dụ: bác sĩ của bạn có thể kê đơn tới 60 mg prednisone trong tối đa 10-14 ngày, làm bạn giảm dần trước khi ngừng dùng thuốc.

Đề xuất: