Bedsores, còn được gọi là vết loét do tì đè hoặc vết loét do tỳ đè, là những nốt đau phát triển trên cơ thể khi có quá nhiều áp lực lên một vùng. Những vết thương này có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng, dẫn đến những vết thương hở cần được chăm sóc. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, liệt giường có thể phải phẫu thuật. Một người có thể làm một số điều để điều trị các vết loét hiện có và ngăn ngừa các vết loét mới phát triển.
Các bước
Phương pháp 1/4: Chẩn đoán Bedsores
Bước 1. Kiểm tra sự đổi màu của da
Hãy quan sát toàn bộ cơ thể của bạn, đặc biệt chú ý đến những nơi tựa lưng vào giường hoặc xe lăn. Sử dụng gương hoặc nhờ ai đó giúp bạn nhìn vào mặt sau của bạn, điều này có thể khó nhìn thấy chính bạn.
Bước 2. Tìm da có cảm giác ấm và xốp hoặc cứng
Da có thể dày hoặc dai khi bạn chạm vào. Bạn có thể nhận thấy một miếng dán có cảm giác cứng hơn hoặc thô ráp hơn vùng da xung quanh.
Nếu lo lắng về các vết rách trên giường, bạn có thể thường xuyên kiểm tra các vùng cơ thể tựa vào giường hoặc xe lăn để xem liệu chúng có cảm giác khác lạ khi bạn chạm vào chúng hay không
Bước 3. Để ý xem bạn có cảm thấy đau hoặc ngứa ở khu vực bị ảnh hưởng hay không
Các vết ngứa hoặc cảm giác đau đớn ở chân giường là điều bình thường. Cơn đau của bạn có thể trầm trọng hơn khi bạn chạm vào vết đau. Cả ngứa và đau đều có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.
Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn ngay khi bạn cảm thấy ngứa hoặc đau. Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn cần phải điều trị càng sớm càng tốt
Bước 4. Kiểm tra chảy máu hoặc các chất lỏng khác
Nếu lớp đệm lót bị chảy máu hoặc rỉ dịch từ nó, bạn có thể bị lở loét khá nghiêm trọng và cần đến bác sĩ ngay lập tức để ngăn ngừa tổn thương thêm và kiểm soát cơn đau.
Mùi khó chịu có thể cho thấy vết thương bị nhiễm trùng, trong trường hợp này, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức
Bước 5. Gọi cho bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà, chẳng hạn như y tá chăm sóc vết thương
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi bạn các câu hỏi về sức khỏe của bạn, tính chất của các vùng đau, chế độ ăn uống của bạn và các chủ đề khác. Họ cũng sẽ tiến hành khám sức khỏe, xem xét cơ thể của bạn và chú ý đến những vùng da bị đau, đổi màu hoặc khó chạm vào. Họ cũng có thể lấy mẫu nước tiểu và máu để loại trừ các tình trạng cụ thể và để đánh giá sức khỏe tổng thể của bạn. Mong bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc hỏi những câu hỏi sau:
- Sự đổi màu da đã xuất hiện trong bao lâu?
- Da của bạn bị đau như thế nào ở những khu vực này?
- Bạn đã bị sốt tái phát chưa?
- Bạn đã từng trải giường trước đây chưa?
- Bạn có thường xuyên thay đổi vị trí hoặc di chuyển xung quanh không?
- chế độ ăn uống của bạn là như thế nào?
- Bạn uống bao nhiêu nước mỗi ngày?
Bước 6. Xác định mức độ nghiêm trọng của lớp nền
Có 4 giai đoạn để phân loại lớp đệm lót. Giai đoạn I và II ít nghiêm trọng hơn và có thể được điều trị và chữa lành. Giai đoạn III và IV cần có sự can thiệp của y tế và có thể phẫu thuật để điều trị đúng cách.
- Giai đoạn I: Da bị đổi màu ở mức độ nào đó nhưng không có vết thương hở. Đối với da sáng hơn, da có thể đỏ; đối với da sẫm màu, da có thể trông xanh, tím hoặc thậm chí trắng nếu tuần hoàn máu kém.
- Giai đoạn II: Có vết thương hở còn nông. Các cạnh của vết thương bị nhiễm trùng hoặc có mô chết.
- Giai đoạn III: Vết thương hở rộng và sâu. Nó kéo dài bên dưới lớp da trên cùng vào các lớp mô mỡ. Nó có thể có dịch hoặc mủ trong vết thương.
- Giai đoạn IV: Vết thương lớn, ảnh hưởng đến một số lớp mô da. Cơ hoặc xương có thể bị lộ ra ngoài và có thể có eschar, là một chất sẫm màu cho thấy mô bị hoại tử (chết).
Phương pháp 2/4: Hỗ trợ và bảo vệ cơ thể của bạn
Bước 1. Giảm áp lực lên vết loét hiện có
Nếu vết loét đã phát triển, hãy đặt lại vị trí của cơ thể và đảm bảo bạn không bị đau ít nhất 2-3 ngày. Nếu vết loét không biến mất, hãy đến gặp bác sĩ để xem xét các lựa chọn điều trị bổ sung.
Bước 2. Định vị lại cơ thể của bạn thường xuyên
Nếu chỉ ngồi trên giường hoặc ngồi xe lăn, bạn cần thường xuyên đặt lại vị trí của cơ thể trong ngày để giảm bớt áp lực hiện có lên vết loét và ngăn ngừa vết loét phát triển. Định vị lại cơ thể sau mỗi 2 giờ trên giường hoặc mỗi giờ trên xe lăn. Điều này sẽ làm giảm áp lực tích tụ trên một số khu vực nhất định, điều này sẽ giúp tình trạng lở loét trở nên tồi tệ hơn.
Nếu bạn đang ngồi trên xe lăn, bạn có thể sử dụng đệm để thay đổi vị trí của mình. Đệm có thể nâng bạn lên ở các góc độ khác nhau để phân bổ lại trọng lượng của bạn vào một điểm áp lực khác. Ngoài ra, tốt nhất bạn nên dành thời gian hàng ngày để nằm trên giường hoặc trên ghế dài để giảm thiểu thời gian ở cùng một tư thế
Bước 3. Duy trì hoạt động càng nhiều càng tốt
Mặc dù người ngồi trên giường hoặc ngồi xe lăn có thể không hoạt động nhiều, cơ thể của họ vẫn có thể được di chuyển xung quanh. Điều này sẽ ngăn áp lực tích tụ ở một số khu vực nhất định và sẽ làm tăng lưu lượng máu qua cơ thể. Hoạt động cũng có thể cải thiện sức khỏe tâm thần, một thành phần quan trọng trong việc duy trì sức khỏe tổng thể của bạn.
Bước 4. Sử dụng các bề mặt hỗ trợ và lớp đệm bảo vệ
Chìa khóa để giảm nguy cơ mắc bệnh bedsores là giảm áp lực tích tụ lên các bộ phận cụ thể của cơ thể. Sử dụng đệm đặc biệt làm bằng bọt hoặc chứa đầy không khí hoặc nước có thể hữu ích. Tương tự, đệm bảo vệ có thể hữu ích, đặc biệt là giữa đầu gối hoặc dưới đầu hoặc khuỷu tay.
Một số sản phẩm hỗ trợ chẳng hạn như các sản phẩm dạng bánh rán thực sự có thể làm tăng nguy cơ phát triển các vết hăm. Bạn có thể tránh điều này bằng cách chuyển đổi loại sản phẩm bạn đang sử dụng để thay đổi điểm áp suất của bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn để xác định sản phẩm nào là tốt nhất cho bạn
Bước 5. Duy trì tuần hoàn máu đầy đủ
Các vết loét phát triển một phần do lượng máu lưu thông đến các vùng da không đầy đủ. Khi áp lực lên da, các mạch máu bị hạn chế thực hiện công việc của chúng. Duy trì lưu lượng máu tốt bằng cách uống nhiều nước, không hút thuốc và định vị lại cơ thể.
Nếu bạn bị tiểu đường, điều này có thể góp phần làm giảm lưu thông máu. Làm việc với bác sĩ của bạn để lập chiến lược làm thế nào để cải thiện lưu thông máu
Bước 6. Chọn quần áo thoải mái
Mặc quần áo không quá chật hoặc quá lỏng, cả hai đều có thể gây cọ xát và kích ứng. Thay quần áo hàng ngày để đảm bảo rằng da cũng được giữ sạch sẽ. Mặc các chất liệu làm từ cotton không có đường may dày.
Hãy cẩn thận khi sử dụng đồ lót dùng một lần hoặc quần được tạo ra để không kiểm soát. Mặc dù những sản phẩm này có thể rất hữu ích nếu bạn cần, nhưng chúng có thể gây bết dính nếu bạn để chúng quá lâu. Thay đồ lót dùng một lần ngay khi chúng bị bẩn, vì độ ẩm ướt sẽ làm tăng nguy cơ mắc các vết loét
Bước 7. Thay đổi trang tính thường xuyên
Đối với những người hay trải giường, có ga trải giường sạch sẽ đảm bảo rằng vi khuẩn sẽ không làm trầm trọng thêm vết loét. Bộ khăn trải giường cũng có thể dính mồ hôi và gây kích ứng da. Thay đổi bộ đồ giường thường xuyên sẽ giúp loại bỏ nguy cơ này.
Bước 8. Kiểm soát cơn đau bằng ibuprofen
Uống thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen hoặc naproxen để giảm đau. Chọn thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thay vì aspirin, acetaminophen hoặc opioid.
- Uống ibuprofen trước hoặc sau khi bạn định vị lại cơ thể, khi bạn trải qua một thủ thuật tẩy uế hoặc khi vết thương của bạn đang được làm sạch. Những thứ này có thể giúp giảm đau mà bạn có thể cảm thấy.
- Nếu bạn vẫn cảm thấy đau trong quá trình làm sạch vết thương, nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn.
Phương pháp 3 trên 4: Điều trị da
Bước 1. Kiểm tra làn da của bạn mỗi ngày
Các vết loét có thể nổi lên nhanh chóng và cần được xử lý ngay sau khi chúng được xác định. Đặc biệt chú ý đến các bộ phận của cơ thể bạn dựa vào giường hoặc xe lăn, hoặc cọ xát với các bộ phận khác của cơ thể hoặc quần áo.
Đặc biệt chú ý đến vai, lưng dưới, xương cụt, gót chân, hông, mông, đầu gối, sau đầu, khuỷu tay và mắt cá chân. Ngay cả tai của bạn cũng có thể bị nổi mụn nếu bạn nằm trên chúng trong thời gian dài
Bước 2. Giữ da sạch sẽ
Đối với những vết loét ở giai đoạn đầu, hãy rửa nhẹ nhàng vùng bị ảnh hưởng bằng xà phòng và nước. Dùng khăn vỗ nhẹ lên vùng da bị khô (không chà xát). Chú ý đến da có thể dễ bị đổ mồ hôi hoặc bẩn. Dưỡng ẩm bằng kem dưỡng da để không bị khô da.
Các nốt mụn phát triển ở mông hoặc gần bẹn có thể dễ bị dính phân hoặc nước tiểu. Sử dụng băng bảo vệ và / hoặc băng không thấm nước trên khu vực nền giường để loại bỏ nguy cơ này
Bước 3. Làm sạch và băng vết thương
Vết thương cần được làm sạch và quấn băng mới. Vết thương có thể được tưới bằng nước muối (dung dịch nước muối) để làm sạch vết thương trước khi băng lại. Tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước khi thực hiện việc này; họ có thể thích tự làm thủ tục này.
- Không sử dụng thuốc sát trùng như i-ốt hoặc hydrogen peroxide trên lớp đệm lót trừ khi được bác sĩ khuyên. Những điều này thực sự có thể cản trở quá trình chữa bệnh.
- Có thể sử dụng các loại băng hoặc vật liệu băng khác nhau. Hãy chắc chắn rằng bạn chọn loại băng không dính để không dính vào vết thương của bạn. Hãy ngâm băng với nước muối trước khi tháo ra để băng dễ bong ra. Ngoài ra, màng phim trong hoặc hydrogel có thể giúp lớp đệm lót ở Giai đoạn I nhanh chóng lành lại và nên được thay 3-7 ngày một lần. Các loại băng khác có thể cho phép không khí lưu thông nhiều hơn hoặc để bảo vệ khỏi các chất lỏng khác như phân, nước tiểu hoặc máu.
Bước 4. Nhận một thủ tục gỡ lỗi
Cắt bỏ phần da thịt có nghĩa là việc cắt bỏ phần thịt chết do bác sĩ thực hiện. Đây sẽ là một quá trình tương đối không đau vì thịt không có bất kỳ dây thần kinh sống nào, mặc dù có thể có sự nhạy cảm vì phần thịt chết nằm cạnh thịt có dây thần kinh. Các vết loét ở giai đoạn sau có thể yêu cầu thủ tục này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn để xác định cách tiếp cận tốt nhất để chữa lành vết loét.
Hãy hỏi bác sĩ của bạn xem họ có thể làm gì để giúp kiểm soát bất kỳ sự khó chịu nào mà bạn có thể cảm thấy trong quá trình phẫu thuật
Bước 5. Điều trị nhiễm trùng bằng thuốc kháng sinh
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh tại chỗ có thể được bôi ngay trên nền giường để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng và giúp cơ thể bạn chữa lành. Hãy rộng rãi khi thoa kem, vì nó cũng sẽ giúp băng không dính vào vết thương. Bác sĩ cũng có thể cho thuốc kháng sinh đường uống, đặc biệt nếu bệnh sa dạ dày ở giai đoạn sau.
Nếu bạn đã bị viêm tủy xương, hoặc nhiễm trùng xương, bạn có thể phải dùng một đợt thuốc kháng sinh kéo dài. Nó có thể cần sự can thiệp của bác sĩ nhiều hơn
Bước 6. Theo dõi tình trạng vết loét đang lành
Theo dõi sát sao các vết loét đang lành lại để đảm bảo rằng chúng sẽ khỏi và không trở nên tồi tệ hơn. Nếu tình trạng không được chữa khỏi, hãy hỏi ý kiến bác sĩ.
Cách dễ nhất để theo dõi mức độ lành vết loét của bạn là chụp ảnh và đo vết thương thường xuyên. Lưu giữ các bức ảnh và số đo như một bản ghi
Phương pháp 4/4: Thay đổi chế độ ăn uống của bạn
Bước 1. Ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin
Có chế độ dinh dưỡng tốt là điều cần thiết để giữ cho cơ thể bạn khỏe mạnh và giữ cho các vết rạn trên cơ thể luôn trôi chảy. Khi bạn khỏe mạnh, cơ thể của bạn có thể giúp chữa lành các vết loét nhanh hơn và ngăn chặn các vết loét mới phát triển. Nếu bạn thiếu một số loại vitamin, đặc biệt là sắt, kẽm, vitamin A và vitamin C, bạn có thể có nguy cơ cao mắc bệnh đái dầm. Bổ sung vitamin bên cạnh việc ăn các loại thực phẩm giàu vitamin.
Ăn hoặc uống nhiều protein cũng sẽ giúp cơ thể bạn khỏe mạnh. Nếu bạn lo lắng rằng bạn không nhận đủ protein qua chế độ ăn uống của mình, thì một thức uống bổ sung như Ensure có thể giúp ích cho bạn
Bước 2. Giữ nước cho cơ thể
Uống nhiều nước mỗi ngày. Nam giới nên đặt mục tiêu tiêu thụ khoảng 13 cốc chất lỏng 8 ounce và phụ nữ nên đặt mục tiêu tiêu thụ khoảng 9 cốc chất lỏng 8 ounce mỗi ngày. Điều này không có nghĩa là bạn chỉ cần uống nước. Nhiều loại thực phẩm có hàm lượng nước cao và thực phẩm lành mạnh có thể có tới 20% lượng chất lỏng nạp vào cơ thể hàng ngày của bạn. Ăn thực phẩm có hàm lượng nước cao, chẳng hạn như dưa hấu, để tăng lượng nước của bạn.
- Ngoài việc uống nước, bạn cũng có thể bổ sung nước bằng cách ngậm đá viên suốt cả ngày.
- Không uống rượu, vì điều này có thể góp phần làm cơ thể bạn mất nước.
Bước 3. Duy trì cân nặng hợp lý
Nếu bạn nhẹ cân, bạn sẽ có ít lớp đệm hơn để bảo vệ một số bộ phận cơ thể dễ bị nổi mụn. Da của bạn có thể bị hỏng dễ dàng hơn. Thừa cân cũng có thể gây ra vấn đề tương tự, vì bạn có thể khó định vị lại cơ thể để giảm bớt áp lực.
Bước 4. Không hút thuốc
Hút thuốc lá góp phần làm khô da và thường được coi là một thói quen không lành mạnh. Đồng thời, nó làm giảm lưu thông máu, một tình trạng có thể góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh đái dầm.
Lời khuyên
- Thuê một chuyên gia chăm sóc sức khỏe đến thăm bạn thường xuyên để giúp bạn giữ cho làn da của mình sạch sẽ và giúp bạn kiểm tra cơ thể để tìm các vết loét trên cơ thể. Nếu bạn có thể quản lý nó, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường xuyên tại nhà là lý tưởng nhất, vì họ có thể theo dõi cơ thể bạn chặt chẽ hơn.
- Xoa bóp da giữa các lần thay băng hoặc trong quá trình định vị lại có thể giúp ngăn ngừa hoặc chữa lành vết loét.
- Giữ da khô và đảm bảo da không cọ xát với bất cứ thứ gì.
