Cortisol giúp điều chỉnh huyết áp và lượng đường trong máu, chống lại nhiễm trùng và giữ cho quá trình trao đổi chất của bạn hoạt động tốt. Khi hormone quan trọng này quá cao hoặc quá thấp, nó có thể gây ra một loạt các triệu chứng, như mệt mỏi, thay đổi cân nặng, mất cân bằng tâm trạng và chậm lành vết thương. Cortisol được tạo ra trong tuyến thượng thận và nồng độ cortisol thấp hoặc cao nghiêm trọng có thể là dấu hiệu của tình trạng tuyến thượng thận, chẳng hạn như bệnh Cushing hoặc bệnh Addison. May mắn thay, sự mất cân bằng cortisol có thể điều trị được bằng thuốc và chăm sóc bản thân tốt, vì vậy việc đi xét nghiệm là bước đầu tiên quan trọng để bạn khỏe mạnh và cảm thấy tốt hơn! Nếu bạn lo lắng về mức độ cortisol của mình, có nhiều lựa chọn để kiểm tra chúng một cách thuận tiện tại nhà riêng của bạn. Nhận bộ xét nghiệm nước bọt, nước tiểu hoặc máu từ bác sĩ của bạn hoặc mua một bộ không kê đơn và gửi đến phòng thí nghiệm để có kết quả nhanh chóng. Nếu kết quả xét nghiệm của bạn đáng lo ngại hoặc bác sĩ chẩn đoán bạn mắc bệnh ảnh hưởng đến nồng độ cortisol, hãy đến gặp bác sĩ nội tiết (chuyên gia về hormone) để theo dõi và điều trị tình trạng của bạn.
Các bước
Phương pháp 1/4: Sử dụng Bộ xét nghiệm nước bọt
Bước 1. Mua một bộ xét nghiệm nước bọt hoặc nhận một bộ từ bác sĩ của bạn
Một trong những cách dễ nhất để kiểm tra nồng độ cortisol của bạn tại nhà là sử dụng bộ xét nghiệm nước bọt. Bác sĩ có thể cung cấp bộ xét nghiệm nước bọt để mang về nhà hoặc bạn có thể mua bộ xét nghiệm nước bọt không kê đơn trực tuyến hoặc từ hiệu thuốc.
- Bộ dụng cụ kiểm tra nước bọt thương mại để kiểm tra mức độ cortisol bao gồm bộ kiểm tra nước bọt ZRT, bộ HealthConfirm Stress Hormone Plus và Kiểm tra sức khỏe phụ nữ Everlywell.
- Theo các nhà sản xuất của họ, các bộ xét nghiệm này đều được xử lý bởi các phòng thí nghiệm được chứng nhận CLIA (Clinical Laboratory cải tiến sửa đổi).
Bước 2. Thực hiện bài kiểm tra vào (các) thời điểm được chỉ định trong hướng dẫn kiểm tra của bạn
Mức độ cortisol của bạn thay đổi trong ngày, vì vậy bác sĩ hoặc nhà sản xuất hoặc bộ xét nghiệm của bạn có thể khuyên bạn nên lấy mẫu của bạn vào một thời điểm cụ thể trong ngày hoặc đêm. Một số xét nghiệm nước bọt được thu thập trong khoảng thời gian từ 11 giờ tối. và nửa đêm, khi mức cortisol của bạn tương đối thấp. Các bộ dụng cụ khác khuyên bạn nên kiểm tra điều đầu tiên vào buổi sáng, khi mức cortisol của bạn ở mức cao nhất và một lần nữa vào cuối buổi chiều (khoảng 4 giờ chiều) khi mức độ của bạn thấp hơn. Kiểm tra kỹ hướng dẫn xét nghiệm hoặc hỏi bác sĩ khi nào cần lấy mẫu.
Một số bộ xét nghiệm, chẳng hạn như bộ HealthConfirm Stress Hormone Plus, yêu cầu bạn thu thập mẫu nhiều lần trong ngày
Bước 3. Tránh ăn, uống hoặc đánh răng trước khi lấy mẫu
Ăn, uống hoặc đánh răng 15-30 phút trước khi lấy mẫu có thể làm cho kết quả kém chính xác hơn. Nếu bạn cần ăn nhẹ hoặc đánh răng, hãy sắp xếp thời gian để việc này không ảnh hưởng đến thời gian lấy mẫu theo lịch trình của bạn.
Một số bộ dụng cụ xét nghiệm có thể hướng dẫn bạn súc miệng bằng nước mát trước khi lấy mẫu
Bước 4. Tháo nắp khỏi ống thu nước bọt
Hầu hết các bộ dụng cụ xét nghiệm nước bọt cortisol bao gồm một ống có chứa một miếng gạc thu thập. Mở nắp ống để tăm bông lộ ra ngoài và rất cẩn thận không để ngón tay chạm vào tăm bông.
Chạm vào tăm bông có thể làm nhiễm bẩn nó và ảnh hưởng đến kết quả thử nghiệm
Bước 5. Đưa tăm bông vào miệng để lấy nước bọt
Đầu ống để tăm bông trượt vào miệng bạn. Lăn nó trong miệng khoảng 2 phút để nó thấm đẫm nước bọt. Khi bạn làm xong, hãy nhổ nó trở lại ống.
- Đừng nhai miếng gạc khi nó đang ở trong miệng của bạn.
- Một số bộ dụng cụ xét nghiệm không kê đơn yêu cầu bạn phải nhổ trực tiếp vào ống lấy mẫu chứ không phải dùng tăm bông.
Bước 6. Đậy chặt ống lại
Đẩy nắp trở lại và đảm bảo rằng nó được an toàn. Điều này sẽ ngăn không cho mẫu bị rò rỉ ra ngoài hoặc bị nhiễm bẩn.
Nếu bộ dụng cụ đi kèm với một phong bì đặc biệt hoặc túi lấy mẫu, hãy đặt ống vào bên trong và niêm phong
Bước 7. Ghi chính xác thời gian và ngày thu thập trên nhãn
Sau khi thu thập mẫu của bạn, hãy điền vào bất kỳ thông tin nào được yêu cầu. Điều này có thể sẽ bao gồm tên đầy đủ của bạn, ngày tháng và thời gian thu thập chính xác.
Bạn có thể cần ghi thông tin này trên nhãn ống mẫu và trên một tờ thông tin riêng
Bước 8. Trả ống thu nhận về phòng thí nghiệm trong vòng 24 đến 48 giờ
Gửi mẫu trở lại phòng thí nghiệm hoặc gửi lại trực tiếp càng nhanh càng tốt. Giữ mẫu quá lâu có thể ảnh hưởng đến kết quả.
- Nếu bạn không thể gửi mẫu ngay lập tức, hãy bảo quản mẫu đó trong tủ lạnh cho đến khi bạn có thể làm như vậy.
- Sau khi phòng thí nghiệm nhận và xử lý mẫu, bạn sẽ nhận được kết quả từ phòng thí nghiệm hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trong vòng vài ngày.
Phương pháp 2/4: Làm xét nghiệm nước tiểu trong 24 giờ
Bước 1. Tránh tập thể dục mạnh trước khi bắt đầu kiểm tra
Một cách khác để kiểm tra nồng độ cortisol là thu thập tất cả nước tiểu của bạn trong khoảng thời gian 24 giờ. Hạn chế tập thể dục ít nhất 24 giờ trước khi bắt đầu kiểm tra, vì điều này có thể ảnh hưởng đến mức cortisol của bạn.
Bạn có biết không?
Trong khi tập thể dục cường độ thấp có thể làm giảm mức cortisol của bạn, thì tập thể dục cường độ trung bình hoặc cao sẽ gây căng thẳng về thể chất cho cơ thể, khiến mức cortisol tạm thời tăng lên.
Bước 2. Hỏi bác sĩ xem bạn có nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trước khi xét nghiệm hay không
Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm cortisol trong nước tiểu. Trước khi bạn bắt đầu thử nghiệm, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần tạm dừng bất kỳ loại thuốc nào của mình hay không. Nếu vậy, hãy hỏi trước bao lâu bạn cần ngừng dùng chúng.
- Không bao giờ ngừng dùng bất kỳ loại thuốc thông thường nào của bạn trừ khi bác sĩ khuyên bạn nên làm như vậy.
- Các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn bao gồm thuốc chống co giật, thuốc dựa trên hormone (chẳng hạn như thuốc tránh thai hoặc thuốc thay thế hormone) và steroid.
Bước 3. Nhận dụng cụ lấy nước tiểu từ bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm của bạn
Bác sĩ của bạn hoặc phòng xét nghiệm sẽ cung cấp một hộp đựng đặc biệt, chẳng hạn như túi hoặc bình nhựa, để lấy nước tiểu của bạn. Để giúp việc thu gom dễ dàng hơn, họ cũng có thể cung cấp “mũ” hoặc bát thu gom vừa với nhà vệ sinh của bạn. Yêu cầu hướng dẫn về cách sử dụng thùng chứa.
Một số bộ dụng cụ kiểm tra cortisol tại nhà không kê đơn, chẳng hạn như Everlywell Sleep & Stress Test, đi kèm với một hộp đựng nhỏ hơn. Bạn có thể chỉ được yêu cầu lấy mẫu một vài lần trong ngày
Bước 4. Đi tiểu vào nhà vệ sinh khi bạn thức dậy vào buổi sáng
Khi bắt đầu giai đoạn thử nghiệm, hãy đi tiểu vào nhà vệ sinh và xả nước như bạn thường làm. Đừng thu thập nước tiểu đầu tiên của bạn vào buổi sáng.
Nước tiểu buổi sáng sớm thường cô đặc hơn nước tiểu bạn sản xuất trong ngày, điều này có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm
Bước 5. Sử dụng thùng thu gom bất kỳ lúc nào bạn đi tiểu trong 24 giờ tới
Ngoài nước tiểu đầu tiên của bạn vào buổi sáng, bất kỳ nước tiểu nào bạn sản xuất trong phần còn lại của giai đoạn thử nghiệm đều phải đi thẳng vào hộp đựng thử nghiệm. Bằng cách này, phòng thí nghiệm có thể kiểm tra tổng lượng cortisol tích tụ trong nước tiểu của bạn suốt cả ngày.
- Khi bạn thức dậy vào sáng hôm sau, hãy đi tiểu vào nhà vệ sinh và xả nước như bình thường.
- Bác sĩ của bạn hoặc phòng thí nghiệm có thể cung cấp nhiều hơn một hộp đựng bộ sưu tập trong trường hợp bạn lấp đầy hoàn toàn chiếc hộp đầu tiên trong vòng chưa đầy 24 giờ.
Bước 6. Giữ hộp đựng bộ sưu tập trong tủ lạnh của bạn giữa các lần sử dụng
Để nước tiểu không bị phân hủy, hãy đặt nó vào tủ lạnh bất cứ lúc nào bạn không sử dụng hộp đựng. Nếu bạn không hài lòng với ý tưởng đặt hộp đựng trực tiếp vào tủ lạnh cùng với thực phẩm của mình, hãy cho hộp vào bên trong túi nhựa và buộc kín trước.
Một lựa chọn khác là để hộp đựng trong ngăn mát với một ít đá. Thỉnh thoảng kiểm tra để đảm bảo đá chưa tan và thay thế nếu cần
Bước 7. Trả thùng thu gom về phòng thí nghiệm theo hướng dẫn
Bạn có thể sẽ cần gắn nhãn vùng chứa với thông tin như tên của bạn, ngày tháng, thời gian bắt đầu và kết thúc của khoảng thời gian thu thập. Mang mẫu trở lại phòng thí nghiệm hoặc gửi qua đường bưu điện đến địa chỉ ghi trên bộ dụng cụ thu thập của bạn.
Trả mẫu về phòng thí nghiệm càng sớm càng tốt sau khi bạn thu thập xong mẫu
Phương pháp 3/4: Thu thập mẫu máu chích ở ngón tay
Bước 1. Mua bộ xét nghiệm cortisol trong máu
Khi bạn làm xét nghiệm cortisol trong phòng thí nghiệm hoặc văn phòng bác sĩ, xét nghiệm này thường được thực hiện dưới hình thức xét nghiệm máu. Có một số bộ dụng cụ xét nghiệm tại nhà trên thị trường cho phép bạn tự lấy mẫu máu của mình bằng phương pháp lấy ngón tay.
- Bộ dụng cụ xét nghiệm tại nhà kiểm tra nồng độ cortisol trong máu của bạn bao gồm bộ Forth Cortisol và xét nghiệm LetsGetChecked Cortisol.
- Kiểm tra hướng dẫn trên bộ dụng cụ của bạn để biết thời gian nào trong ngày là tốt nhất để thu thập mẫu của bạn.
Bước 2. Rửa tay bằng xà phòng và nước ấm
Rửa tay của bạn sẽ rửa sạch vi trùng và làm cho quá trình lấy máu vệ sinh hơn. Làm ấm ngón tay của bạn cũng sẽ cải thiện lưu thông và giúp bạn lấy máu bằng que chọc ngón tay dễ dàng hơn. Sử dụng xà phòng và nước ấm hoặc nóng thoải mái.
- Lau khô tay của bạn trên một chiếc khăn sạch khi bạn làm xong.
- Bạn cũng có thể sử dụng máy sưởi tay để làm ấm các ngón tay.
Bước 3. Chọn ngón thứ ba hoặc thứ tư trên bàn tay không thuận của bạn
Chọn ngón tay mà bàn tay không thuận của bạn hoặc bàn tay bạn ít sử dụng nhất cho địa điểm thu thập. Bằng cách này, tay thuận của bạn sẽ được tự do vận hành cây thương. Thông thường, ngón tay thứ ba hoặc thứ tư (ngón giữa hoặc ngón đeo nhẫn) hoạt động tốt nhất.
Ví dụ: nếu bạn thuận tay phải, bạn có thể chọn lấy mẫu từ ngón đeo nhẫn trên tay trái
Bước 4. Làm sạch đầu ngón tay của bạn bằng tăm bông tẩm cồn
Bộ dụng cụ thu gom phải bao gồm khăn lau bằng cồn. Dùng khăn lau đầu ngón tay đã chọn của bạn để khử trùng.
Nếu bộ dụng cụ của bạn không bao gồm khăn lau bằng cồn, bạn có thể sử dụng khăn lau từ bộ sơ cứu hoặc cho cồn isopropyl 70% lên miếng bông sạch hoặc miếng gạc vuông
Bước 5. Lau khô khu vực bằng khăn giấy hoặc gạc sạch
Dùng khăn giấy khô hoặc khăn lau để lau hết cồn. Đảm bảo tay bạn khô hoàn toàn trước khi tiến hành thu gom.
Bộ sưu tập của bạn có thể bao gồm một miếng gạc lau cho mục đích này
Bước 6. Tháo nắp ra khỏi lưỡi dao
Khi bạn đã sẵn sàng lấy máu, hãy vặn hoặc kéo nắp bảo vệ khỏi lưỡi thương. Điều này sẽ làm lộ ra một cây kim nhỏ, có lò xo mà bạn sẽ dùng để chọc vào da và lấy máu.
Luôn luôn sử dụng một lưỡi trích mới, vô trùng để thực hiện xét nghiệm que thử ngón tay
Bước 7. Ấn mũi nhọn vào cạnh đầu ngón tay để chọc thủng da
Nhấn đầu lưỡi dao vào đầu tròn của đầu ngón tay bạn đã chọn. Định vị hơi sang hai bên thay vì trực tiếp ở giữa đầu ngón tay của bạn, đây là khu vực nhạy cảm hơn. Ấn mạnh vào cò súng ở đầu lưỡi để chích ngón tay của bạn.
Bạn sẽ cảm thấy một chút áp lực và hơi châm chích khi mũi dao đâm vào da của bạn
Mẹo:
Nếu không có hộp đựng chính thức để xử lý vật sắc nhọn, bạn có thể vứt lưỡi dao đã qua sử dụng vào hộp nhựa đậy kín, chẳng hạn như bình sữa rỗng hoặc chai bột giặt. Tìm kiếm các hướng dẫn xử lý nguy cơ sinh học tại địa phương trong khu vực của bạn để biết liệu bạn có thể vứt thùng chứa vào thùng rác thông thường hay không.
Bước 8. Lau sạch giọt máu đầu tiên bằng khăn giấy sạch
Sau khi bạn chích đầu ngón tay của mình, một hạt máu sẽ xuất hiện. Dùng gạc khô hoặc khăn giấy để lau đi.
Không lau ngón tay của bạn bằng khăn tẩm cồn. Đảm bảo khăn lau bạn sử dụng phải sạch và khô
Bước 9. Bóp nhẹ ngón tay để máu chảy vào ống thu
Cẩn thận xoa bóp ngón tay của bạn để khuyến khích các giọt máu chảy ra và vào ống thu thập. Hướng ngón tay thẳng xuống, hướng xuống sàn để giúp máu lưu thông đến đầu ngón tay dễ dàng hơn. Hãy xen kẽ giữa bóp và thả ngón tay để máu có thể chảy ngược vào đầu ngón tay giữa các lần bóp. Tiếp tục làm điều này cho đến khi đầy ống đến mức chỉ định.
- Đối với một số ống lấy máu, bạn có thể phải chạm đầu ngón tay vào thành ống để máu chảy vào. Một số ống lấy máu khác có thể yêu cầu bạn giữ ngón tay phía trên ống và cho phép các giọt nhỏ vào.
- Tránh bóp quá mạnh hoặc lau đầu ngón tay vào thành ống vì điều này có thể làm hỏng các tế bào máu.
- Nếu bạn không thể thu thập đủ máu, hãy lấy một cây thương mới và chích vào một điểm khác trên cùng một ngón tay. Bạn cũng có thể thử sử dụng một ngón tay khác nếu muốn.
- Nếu ngón tay của bạn vẫn còn chảy máu khi bạn làm xong, hãy đeo một chiếc khăn và ấn nhẹ trong 30 giây.
Bước 10. Đậy nắp ống và đảo ngược nhẹ nhàng 5-10 lần
Sau khi bạn đã thu thập mẫu máu của mình, hãy gắn chặt nắp. Lật nhẹ ống 5-10 lần để trộn đều các chất trong ống. Ngoài ra, bạn có thể xoay nhẹ ống trong và sau quá trình thu thập.
Không lắc mạnh ống vì điều này có thể làm hỏng mẫu
Bước 11. Đặt ống vào một túi được cung cấp và dán bất kỳ nhãn bắt buộc nào
Bộ dụng cụ của bạn có thể sẽ bao gồm một túi nguy hiểm sinh học và một số nhãn để điền vào. Viết ra bất kỳ thông tin nào được yêu cầu, chẳng hạn như họ tên, ngày sinh, ngày giờ thu thập của bạn.
Nếu bạn cần gửi mẫu qua đường bưu điện, bạn có thể được yêu cầu dán nhãn dán nguy hiểm sinh học ở bên ngoài hộp gửi thư hoặc phong bì
Bước 12. Gửi mẫu đến phòng thí nghiệm càng sớm càng tốt
Đóng gói ống thu thập theo hướng dẫn trên bộ dụng cụ của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Làm điều này càng sớm càng tốt để mẫu không có thời gian phân hủy.
Tốt nhất, bạn nên thực hiện bài kiểm tra vào một ngày trong tuần trước khi kết thúc tuần để nó đến phòng thí nghiệm vào ngày làm việc
Phương pháp 4/4: Hiểu kết quả kiểm tra của bạn
Bước 1. Nói chuyện với bác sĩ về kết quả xét nghiệm của bạn
Nếu bạn sử dụng bộ xét nghiệm tại nhà không kê đơn, bạn sẽ nhận được kết quả trong vòng vài ngày. Mặc dù phòng thí nghiệm có thể cho bạn biết liệu mức cortisol của bạn cao hơn hay thấp hơn bình thường, nhưng bạn cần thảo luận kết quả với bác sĩ để tìm hiểu ý nghĩa của chúng. Đừng chỉ dựa vào kết quả xét nghiệm để xác định xem bạn có vấn đề về sức khỏe hay không.
- Mang một bản sao kết quả của bạn đến văn phòng bác sĩ của bạn hoặc nhờ phòng thí nghiệm chuyển tiếp chúng.
- Gọi cho văn phòng bác sĩ của bạn và giải thích rằng bạn đã thực hiện xét nghiệm và muốn theo dõi kết quả.
Bước 2. Đi xét nghiệm hội chứng Cushing nếu nồng độ cortisol của bạn cao
Mức cortisol cao bất thường có thể là dấu hiệu của hội chứng Cushing, một tình trạng khiến cơ thể sản xuất quá nhiều cortisol. Hội chứng Cushing là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, vì vậy hãy đến gặp bác sĩ ngay để được đánh giá nếu bạn nghi ngờ mình có thể mắc phải hội chứng này. Ngoài mức cortisol cao, các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Tăng cân, đặc biệt là ở mặt, lưng trên, vai và cổ
- Làm xuất hiện các vết rạn da trên bụng, đùi, ngực hoặc cánh tay của bạn
- Chậm chữa lành các vết cắt và tổn thương
- Da mỏng, mỏng manh hoặc dễ bị bầm tím
- Mụn
Bước 3. Hỏi về xét nghiệm bệnh Addison nếu mức độ của bạn thấp
Bệnh Addison là một rối loạn của tuyến thượng thận khiến tuyến này trở nên kém hoạt động. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc đi xét nghiệm bệnh Addison hoặc một tình trạng tuyến thượng thận khác nếu mức cortisol của bạn thấp bất thường. Các triệu chứng của bệnh Addison bao gồm:
- Mệt mỏi nghiêm trọng
- Giảm cân hoặc giảm cảm giác thèm ăn
- Huyết áp thấp hoặc ngất xỉu
- Lượng đường trong máu thấp
- Thèm muối
- Sạm da
- Buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
- Đau ở bụng, cơ hoặc khớp của bạn
- Rụng lông trên cơ thể
- Khó chịu, trầm cảm và hành vi bất thường
Bước 4. Thảo luận về các lý do có thể khác cho mức cortisol bất thường
Cortisol cao hoặc thấp cũng có thể là kết quả của nhiều yếu tố khác, vì vậy đừng cho rằng bạn có một tình trạng sức khỏe cụ thể dựa trên kết quả xét nghiệm. Bác sĩ sẽ muốn kiểm tra bạn, làm các xét nghiệm thêm và đặt câu hỏi để xác định nguyên nhân có thể xảy ra nhất. Các nguyên nhân khác gây ra mức cortisol bất thường bao gồm:
- Căng thẳng nghiêm trọng
- Thai kỳ
- Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai nội tiết tố
- Nhiễm trùng
- Khối u thượng thận
