Khám trực tràng kỹ thuật số (DRE) là một trong những phương pháp chính mà bác sĩ sử dụng để kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn. Nó liên quan đến việc bác sĩ đưa nhanh một ngón tay vào trực tràng của bạn để cảm nhận những bất thường tiềm ẩn. Các bất thường có thể bao gồm các triệu chứng liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt, tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (tuyến tiền liệt mở rộng) và viêm tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt bị viêm thường do nhiễm trùng). Các chuyên gia y tế không khuyên bạn nên cố gắng tự kiểm tra do cần phải được đào tạo để đưa ra kết luận chính xác dựa trên bài kiểm tra. Tuy nhiên, nếu bạn muốn tự mình khám bệnh, bạn nên nắm rõ các kỹ thuật được bác sĩ khám bệnh sử dụng.
Các bước
Phần 1/2: Quyết định xem bạn có cần kiểm tra tuyến tiền liệt hay không
Bước 1. Xác định sự cần thiết của việc khám nghiệm dựa trên độ tuổi của bạn
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ đề nghị kiểm tra tuyến tiền liệt hàng năm cho tất cả nam giới từ 50 tuổi trở lên. Tuy nhiên, một số trường hợp chọn lọc có thể đảm bảo việc sàng lọc bắt đầu ở độ tuổi sớm hơn. Bao gồm các:
- Tuổi 40 đối với nam giới có hơn một người thân cấp một (con trai, anh trai hoặc cha) bị ung thư tuyến tiền liệt trước 65 tuổi.
- Tuổi 45 đối với nam giới có người thân cấp một bị ung thư tuyến tiền liệt trước 65 tuổi.
- Tuổi 45 đối với đàn ông Mỹ gốc Phi do mang nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cao hơn.
Bước 2. Lưu ý bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến hệ thống tiết niệu của bạn
Các vấn đề liên quan đến bàng quang, niệu đạo và dương vật của bạn đều có thể có mối liên hệ với các vấn đề về tuyến tiền liệt. Do tuyến tiền liệt gần các hệ thống này, nó có thể phát triển và chèn ép vào chúng gây rối loạn chức năng. Với các vấn đề về tuyến tiền liệt, bạn có thể gặp những điều sau:
- Dòng nước tiểu chậm hoặc yếu
- Đi tiểu khó
- Thường xuyên đi tiểu đêm
- Đi tiểu rát
- Có máu trong nước tiểu của bạn
- Khó cương cứng
- Đau khi xuất tinh
- Đau lưng dưới
Bước 3. Gặp bác sĩ của bạn
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng tiết niệu nào, có thể có nhiều loại bệnh khác nhau mà một mình DRE không thể chẩn đoán được. Ngoài ra, DRE chỉ là một trong số các xét nghiệm mà bác sĩ có thể sử dụng để xác định sức khỏe của tuyến tiền liệt.
- Bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm qua trực tràng (TRUS) để kiểm tra các mô đáng ngờ bên trong trực tràng của bạn.
- Sinh thiết cũng có thể cần thiết để xác nhận hoặc loại trừ ung thư.
Bước 4. Yêu cầu xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra mức PSA (một loại protein cụ thể được tìm thấy trong tuyến tiền liệt của bạn) trong trường hợp có bất thường ở tuyến tiền liệt. Hầu hết các bác sĩ kết luận mức PSA 4ng / ml hoặc thấp hơn được coi là bình thường.
- Mức PSA có thể gây ra kết quả dương tính giả hoặc âm tính giả. Lực lượng Đặc nhiệm Phòng ngừa của Hoa Kỳ khuyên không nên kiểm tra tuyến tiền liệt với mức PSA do những rủi ro này.
- Xuất tinh (hoạt động tình dục gần đây), nhiễm trùng tuyến tiền liệt, kiểm tra trực tràng kỹ thuật số và đi xe đạp (do áp lực lên tuyến tiền liệt) có thể gây tăng PSA. Những người không có triệu chứng tuyến tiền liệt và PSA tăng cao có thể yêu cầu xét nghiệm lại sau hai ngày.
- Mức PSA tăng cao lặp lại có thể yêu cầu thực hiện DRE và / hoặc sinh thiết tuyến tiền liệt (kim được đưa vào để lấy một phần mô tuyến tiền liệt để phân tích) nếu có các triệu chứng.
- Nam giới có PSA dưới 2,5 ng / mL có thể chỉ cần xét nghiệm lại hai năm một lần trong khi sàng lọc nên được thực hiện hàng năm nếu mức PSA của bạn là 2,5 ng / mL hoặc cao hơn.
Phần 2/2: Kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn
Bước 1. Xem xét để bác sĩ của bạn thực hiện kiểm tra
Mặc dù có vẻ tương đối đơn giản để thực hiện, kiểm tra tuyến tiền liệt đòi hỏi kỹ thuật thích hợp và khả năng hiểu những gì bạn đang cảm thấy.
- Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm chảy máu do móng tay chọc vào u nang hoặc các khối khác. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác, mà bạn không thể xử lý tại nhà và bất kể bạn phải đến gặp bác sĩ.
- Ngoài ra, nếu quá trình tự kiểm tra của bạn có dấu hiệu bất thường và bạn tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ, rất có thể bác sĩ sẽ thực hiện lại bài kiểm tra để xác nhận kết quả.
Bước 2. Giả định vị trí chính xác
Được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn, bác sĩ sẽ đặt bạn nằm nghiêng với đầu gối lên hoặc đứng nghiêng về phía trước với hông gập. Điều này giúp bác sĩ tiếp cận trực tràng và tuyến tiền liệt của bạn dễ dàng hơn.
Bước 3. Kiểm tra khu vực xem có tình trạng da nào không
Điều này sẽ yêu cầu một số công việc hữu ích với gương cầm tay hoặc sự hỗ trợ của vợ / chồng hoặc đối tác. Kiểm tra trực quan khu vực trực tràng của bạn để tìm bất kỳ tình trạng da nào, chẳng hạn như u nang, mụn cóc hoặc bệnh trĩ.
Bước 4. Đeo găng tay vô trùng
Bạn hoặc đối tác của bạn nên đeo găng tay cao su vô trùng để thực hiện DRE. Đảm bảo rằng bạn rửa tay trước khi chạm vào găng tay để đeo vào. Bạn sẽ chỉ sử dụng ngón trỏ để kiểm tra, nhưng bạn vẫn nên đeo găng tay.
Đảm bảo bạn đã cắt tỉa móng tay cẩn thận trước khi rửa tay và đeo găng tay vào. Ngay cả khi lấy mủ, bạn có thể vô tình cạo vào khu vực này hoặc làm thủng u nang hoặc khối khác
Bước 5. Bôi trơn găng tay
Chất bôi trơn như Vaseline hoặc KY Jelly sẽ cho phép xâm nhập vào trực tràng dễ dàng hơn, ít căng thẳng hơn. Bôi một lượng vừa đủ chất bôi trơn vào ngón trỏ của găng tay.
Bước 6. Cảm nhận các bức tường của trực tràng của bạn
Bạn hoặc đối tác của bạn sẽ đưa ngón tay trỏ vào trực tràng của bạn. Xoay ngón tay theo chuyển động tròn để cảm nhận bất kỳ vết sưng hoặc cục u nào có thể là dấu hiệu của ung thư, khối u hoặc u nang dọc theo thành trực tràng của bạn. Nếu không có bất thường nào, các bức tường phải nhẵn và có hình dạng phù hợp.
Dùng lực ấn nhẹ nhàng
Bước 7. Cảm nhận thành trực tràng về phía rốn
Tuyến tiền liệt của bạn nằm trên / trước phần này của thành trực tràng. Những phát hiện bất thường khi bạn cảm thấy đối với tuyến tiền liệt của mình bao gồm các vùng chắc, mấp mô, không nhẵn, mở rộng và / hoặc mềm.
Bước 8. Bỏ ngón tay của bạn
Trong môi trường chuyên nghiệp, toàn bộ bài kiểm tra sẽ mất khoảng mười giây, vì vậy đừng dành quá nhiều thời gian để cảm nhận vì điều đó sẽ chỉ làm tăng sự khó chịu của bạn với kỳ thi. Vứt bỏ găng tay và nhớ rửa tay lại ngay lập tức.
Bước 9. Liên hệ với bác sĩ của bạn
Đảm bảo rằng bạn tái khám với bác sĩ để được kiểm tra và thảo luận thêm. Nếu bạn cảm thấy kết quả khám của mình có dấu hiệu bất thường, bạn nên đặt lịch hẹn với bác sĩ ngay lập tức. Hãy nhớ nói với bác sĩ rằng bạn đã tự kiểm tra nếu chưa đến hai ngày vì điều này có thể dẫn đến mức PSA tăng cao trong các bài kiểm tra khác.
