3 cách điều trị ung thư cổ tử cung

Mục lục:

3 cách điều trị ung thư cổ tử cung
3 cách điều trị ung thư cổ tử cung

Video: 3 cách điều trị ung thư cổ tử cung

Video: 3 cách điều trị ung thư cổ tử cung
Video: Ung thư cổ tử cung có mấy giai đoạn và cách điều trị | BS Nguyễn Gia Hoàng Anh, BV Vinmec Phú Quốc 2024, Tháng Ba
Anonim

Ung thư cổ tử cung khá phổ biến, và do đó tất cả phụ nữ đều được khám sàng lọc ung thư cổ tử cung thường xuyên thông qua xét nghiệm Pap. Nếu một tổn thương đáng ngờ được phát hiện và chẩn đoán là (hoặc nghi ngờ là) ung thư cổ tử cung, thì cần phải điều trị. Phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào việc ung thư của bạn được phát hiện ở giai đoạn đầu hay ở giai đoạn sau. Điều quan trọng nữa là phải tái khám định kỳ sau khi điều trị ung thư cổ tử cung.

Các bước

Phương pháp 1 trong 3: Chẩn đoán và điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu

Bước 1. Xác định giai đoạn (mức độ nghiêm trọng) của bệnh ung thư

Các giai đoạn của ung thư cổ tử cung là sự tiến triển từ Giai đoạn 0 đến Giai đoạn IV (bốn). Việc phân loại phụ thuộc vào ba yếu tố: mức độ lan rộng của khối u chính, nếu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết xung quanh và liệu ung thư có di căn đến các bộ phận xa của cơ thể bạn hay không. Bác sĩ sẽ đánh giá giai đoạn ung thư của bạn và sẽ đưa ra các lựa chọn điều trị dựa trên đó.

  • Giai đoạn 0 - Tế bào ung thư được tìm thấy trên bề mặt cổ tử cung nhưng chưa phát triển thành mô. Giai đoạn này còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ (CIS).
  • Giai đoạn I - Tế bào ung thư đã xâm lấn vào cổ tử cung, nhưng ung thư không phát triển bên ngoài tử cung.
  • Giai đoạn II - Ung thư đã xâm lấn vào cổ tử cung và tử cung, nhưng không xâm lấn vào các bức tường của khung chậu hoặc phần dưới của âm đạo.
  • Giai đoạn III - Ung thư đã lan đến phần dưới của âm đạo hoặc các bức tường của khung chậu, và nó có thể gây tắc nghẽn niệu quản. Nó có thể đã lan đến các hạch bạch huyết trong xương chậu nhưng không lan đến các bộ phận xa của cơ thể bạn.
  • Giai đoạn IV - Giai đoạn ung thư tiến triển nhất, trong đó ung thư đã di căn (di căn) đến các bộ phận xa của cơ thể.
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 2
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 2

Bước 2. Điều trị ung thư giai đoạn 0 bằng cắt bỏ

Ung thư ở bất kỳ giai đoạn nào có thể được xác nhận bằng sinh thiết hình nón, đây là một thủ tục trong đó bác sĩ cắt bỏ (cắt bỏ) tổn thương trên cổ tử cung của bạn và sau đó kiểm tra nó dưới kính hiển vi. Giai đoạn 0 có thể được điều trị bằng các biện pháp tiểu phẫu như phẫu thuật lạnh, cắt bỏ bằng laser và cắt bỏ vòng.

  • Việc kiểm tra kính hiển vi xác nhận chẩn đoán ung thư và cũng thông báo cho bác sĩ của bạn về việc tất cả các tế bào ung thư đã được loại bỏ một cách hiệu quả hay chưa.
  • Sau khi điều trị, bạn sẽ phải theo dõi suốt đời để đảm bảo tất cả các tế bào ung thư đã được loại bỏ và / hoặc ung thư không quay trở lại.
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 3
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 3

Bước 3. Hỏi bác sĩ xem bạn có cần điều trị thêm hay không

Nếu ung thư của bạn rất lớn hoặc đã lan rộng, bạn chắc chắn sẽ cần phải tiến hành các lựa chọn điều trị cho ung thư cổ tử cung giai đoạn sau; tuy nhiên, nếu ung thư của bạn được phát hiện khi nó còn nhỏ và vẫn còn khu trú ở cổ tử cung, thì việc cắt bỏ (loại bỏ) có thể là đủ. Tất cả phụ thuộc vào "lợi nhuận". Điều này có nghĩa là khi bác sĩ của bạn kiểm tra mảnh đã được loại bỏ dưới kính hiển vi, họ sẽ kiểm tra các lề (hoặc đường viền) của phần đã được loại bỏ để đảm bảo rằng chúng không bị ung thư.

  • Nếu phần rìa không bị ung thư, điều đó thường có nghĩa là toàn bộ phần ung thư đã được loại bỏ. Bạn có thể không cần điều trị thêm.
  • Nếu phần rìa chứa các tế bào ung thư, điều đó có nghĩa là bệnh ung thư chưa được chữa khỏi hoàn toàn và bạn sẽ cần nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị khác, được đề cập trong phần tiếp theo của bài viết này.
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 4
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 4

Bước 4. Chọn phẫu thuật

Một cách rất thành công để điều trị ung thư cổ tử cung là lựa chọn phẫu thuật. Nói chung, cả cổ tử cung và tử cung đều bị cắt bỏ, và các cấu trúc bổ sung có thể bị loại bỏ nếu ung thư đã xâm lấn ra ngoài những khu vực này. Mức độ phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của ung thư. Đây thường là cách điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn I.

  • Thời gian hồi phục sau phẫu thuật nói chung là khoảng sáu tuần.
  • Phẫu thuật ung thư cổ tử cung là bằng cách cắt bỏ tử cung triệt để xâm lấn hơn so với cắt bỏ tử cung thông thường. Thời gian nằm viện thường từ hai ngày trở lên.
  • Mặt hạn chế của phẫu thuật như một phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung là, bằng cách cắt bỏ tử cung, bạn sẽ không còn khả năng mang con của mình nếu bạn muốn có con sau này.
  • Bạn có thể cần điều trị bằng phẫu thuật hoặc xạ trị cũng như hóa trị.
  • Phụ nữ bị ung thư giai đoạn cuối không phải là đối tượng để phẫu thuật.

Phương pháp 2/3: Điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn sau

Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 5
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 5

Bước 1. Tìm hiểu về bức xạ

Nếu bạn bị ung thư giai đoạn sau hoặc nếu phẫu thuật không phải là sở thích của bạn và bạn bị ung thư giai đoạn I, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về xạ trị. Xạ trị đòi hỏi phải thăm khám nhiều lần, nhưng ưu điểm là nó không xâm lấn như phẫu thuật (tức là nó không yêu cầu cắt vào bạn để loại bỏ ung thư). Có hai loại bức xạ thường được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung. Cách thứ nhất được gọi là liệu pháp bức xạ tia bên ngoài (EBRT), trong đó các chùm tia phóng xạ được phát ra từ một nguồn bên ngoài cơ thể bạn và hướng về phía cổ tử cung của bạn và khu vực xung quanh. Loại xạ trị thứ hai được gọi là liệu pháp tia xạ - các que chứa bức xạ được đưa qua âm đạo lên cổ tử cung. Sau đó, chúng được để ở đó từ một đến hai ngày và phát ra bức xạ cục bộ có tác dụng điều trị ung thư cổ tử cung. Điều này được thực hiện trong bệnh viện.

  • Một lần nữa, mức độ bức xạ cũng như hiệu quả của phương pháp điều trị này phụ thuộc vào giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư cổ tử cung của bạn.
  • Điều trị bằng bức xạ có thể có những tác dụng phụ đáng kể. EBRT có thể gây mệt mỏi, đau bụng, tiêu chảy, tổn thương da, khó chịu ở bàng quang, đau âm đạo, thiếu máu và thay đổi kinh nguyệt (bao gồm cả mãn kinh sớm). Liệu pháp Brachytherapy có thể gây kích ứng âm đạo và âm hộ. Mệt mỏi, tiêu chảy, buồn nôn, kích thích bàng quang và số lượng máu thấp cũng có thể xảy ra.
  • Ảnh hưởng lâu dài của điều trị bức xạ có thể bao gồm sẹo âm đạo, có thể khiến quan hệ tình dục qua đường âm đạo bị đau. Bạn cũng có thể bị khô âm đạo, phù chân và có thể khiến xương của bạn yếu đi.
  • Bức xạ thường được kết hợp với hóa trị. Điều này là do, đối với ung thư cổ tử cung, sự kết hợp của xạ trị và hóa trị có tác dụng hiệp đồng và mang lại lợi ích bổ sung đáng kể (thay vì chỉ đơn giản là lựa chọn cái này hay cái kia).
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 6
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 6

Bước 2. Điều trị hóa trị liệu

Khi hóa trị liệu được kết hợp với bức xạ, như đã mô tả ở trên, nó được gọi là "hóa trị". Đây có thể là một phương pháp điều trị rất hiệu quả, bởi vì hóa trị có tác dụng gọi là "hiệu ứng nhạy cảm" trên các mô trên và xung quanh cổ tử cung. Điều này có nghĩa là các mô sau đó trở nên nhạy cảm hơn với bức xạ, và do đó, phương thức điều trị kết hợp đạt được hiệu quả hiệp đồng của nó.

Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 7
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 7

Bước 3. Hiểu rằng bạn có thể cần phải đông lạnh một số trứng trước khi điều trị

Thật không may, nhiều phương pháp hiệu quả nhất để điều trị ung thư cổ tử cung có thể có những tác động xấu đến khả năng có con trong tương lai của một người. Do đó, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đông lạnh một số trứng trước khi tiến hành điều trị như bức xạ, để trứng không bị hỏng do quá trình điều trị.

Hầu hết phụ nữ sẽ phải nhờ người mang thai hộ nếu họ đông lạnh trứng

Phương pháp 3/3: Theo dõi sau khi điều trị

Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 8
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 8

Bước 1. Hỏi về tiên lượng của bạn

Tin tốt là tiên lượng (triển vọng) đối với ung thư cổ tử cung là rất tốt khi được điều trị sớm. Bạn càng nhanh chóng đến gặp bác sĩ để điều trị ung thư cổ tử cung, cơ hội không còn ung thư về lâu dài của bạn càng cao. Đối với ung thư Giai đoạn 1 (những bệnh được phát hiện rất sớm), có tỷ lệ chữa khỏi 95%.

Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 9
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 9

Bước 2. Đảm bảo tuân thủ các xét nghiệm thường xuyên sau khi điều trị

Nói chung, mọi người nên đến gặp bác sĩ để khám sức khỏe vùng chậu ba đến bốn tháng một lần trong hai năm sau khi điều trị. Ngoài ra, xét nghiệm Pap được khuyến nghị hàng năm cho các mục đích giám sát sau điều trị.

Nói chung, các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung như MRI hoặc siêu âm là không bắt buộc trừ khi bạn có các triệu chứng gợi ý sự tái phát của ung thư (chẳng hạn như chảy máu bất thường từ âm đạo hoặc đau bất thường khi quan hệ tình dục không liên quan đến hậu quả của việc điều trị)

Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 10
Điều trị ung thư cổ tử cung Bước 10

Bước 3. Lưu ý rằng bạn có thể cần phải sửa đổi đời sống tình dục của mình sau khi điều trị

Phục hồi sau các phương pháp điều trị, đặc biệt là xạ trị (và phẫu thuật ở một mức độ nào đó), có thể có tác động đáng kể đến đời sống tình dục của một số phụ nữ. Đối với những người khác, tuy nhiên, nó không phải là một vấn đề như vậy. Những lo lắng có thể nảy sinh sau khi điều trị ung thư cổ tử cung bao gồm đau khi giao hợp và có thể giảm ham muốn tình dục. Đó là do sự co lại của các mô âm đạo thường kèm theo điều trị, cũng như những thay đổi đối với nội tiết tố của bạn có thể xảy ra sau khi điều trị.

  • Tuy nhiên, tin tốt là với thời gian và sự cống hiến, hầu hết những trở ngại tiềm ẩn này có thể được khắc phục.
  • Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thêm chất bôi trơn và / hoặc thuốc làm giãn âm đạo để giúp phục hồi đời sống tình dục của bạn tốt nhất có thể.
  • Bạn và đối tác của bạn cũng có thể chọn tư vấn và / hoặc huấn luyện để hướng dẫn bạn cách tiến lên thành công trong lĩnh vực này sau khi điều trị.

Đề xuất: