Cứ tám phụ nữ thì có một người bị ung thư vú vào một thời điểm nào đó trong đời. Đây là loại ung thư phổ biến thứ hai ở phụ nữ, trong đó số một là ung thư phổi. May mắn thay, nhiều tiến bộ đã được thực hiện trong cộng đồng y tế, cả với việc phát hiện sớm ung thư vú và các khối u đáng ngờ ở vú, cũng như các lựa chọn điều trị có sẵn cho bệnh ung thư vú. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, và giai đoạn chưa quá nặng thì rất có thể được điều trị và chữa khỏi một cách hiệu quả.
Các bước
Phương pháp 1/2: Chọn điều trị y tế
Bước 1. Xác định giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư vú của bạn
Trước khi có thể thảo luận thực tế về các lựa chọn điều trị với bác sĩ, bạn sẽ cần biết chi tiết về bệnh ung thư vú của mình. Những điều cần lưu ý bao gồm liệu nó có ở một hay cả hai bên vú hay không, kích thước của khối u, có một cục hay nhiều cục và liệu nó đã lan đến các hạch bạch huyết ở nách của bạn và / hoặc sang những nơi khác hay chưa. các khu vực của cơ thể của bạn (được gọi là di căn). Tất cả thông tin này sẽ giúp bác sĩ xác định giai đoạn ung thư của bạn, từ đó sẽ đưa ra các lựa chọn điều trị cho bạn. Các giai đoạn của ung thư vú là:
- Giai đoạn I - Khối u khu trú ở vú và có đường kính dưới 2 cm.
- Giai đoạn II - Khối u hiện diện ở vú và các hạch bạch huyết ở nách (nách). Nó có thể có đường kính lên đến 5 cm.
- Giai đoạn III - Khối u có đường kính lớn hơn 5 cm và đã lan ra các vùng cục bộ xung quanh vú.
- Giai đoạn IV - Ung thư đã lan rộng (di căn) khắp cơ thể. Giai đoạn này rất tiếc là không thể chữa khỏi.
Bước 2. Chọn phẫu thuật
Nếu ung thư vú được phát hiện, phương pháp điều trị đầu tiên phổ biến nhất là phẫu thuật. Bạn có thể nhận được cái gọi là "phẫu thuật cắt bỏ khối u", trong đó chỉ loại bỏ khối u đáng lo ngại chứ không phải toàn bộ vú của bạn hoặc "phẫu thuật cắt bỏ vú", trong đó toàn bộ vú của bạn được loại bỏ. Một số phụ nữ thậm chí còn nhận được cái gọi là "phẫu thuật cắt bỏ hai vú", trong đó cả hai vú đều bị loại bỏ, ngay cả khi ung thư chỉ xuất hiện ở một bên vú. Điều này thường làm giảm nguy cơ phát triển ung thư vú ở vú bên kia của họ (vì đôi khi mắc bệnh ở một bên vú có thể khiến bạn phát triển ở vú bên kia).
- Tại thời điểm phẫu thuật, bạn có thể lựa chọn tái tạo vú nếu muốn. Việc này có thể được thực hiện cùng lúc với việc cắt bỏ vú của bạn hoặc có thể được thực hiện vào một ngày sau đó.
- Nhiều chương trình chăm sóc sức khỏe chi trả phẫu thuật tái tạo vú cho những phụ nữ bị ung thư vú. Mặt khác, nó thường không được bảo hiểm khi nhận vì lý do thẩm mỹ như nâng ngực.
- Nếu ung thư của bạn ở giai đoạn đủ sớm, chỉ cần phẫu thuật là đủ.
- Bức xạ có thể được thực hiện hoặc có thể không được thực hiện ngoài phẫu thuật tùy thuộc vào mức độ ung thư của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ khuyên bạn.
- Người ta thường khuyên bạn nên tiến hành hóa trị (ít nhất là liệu pháp dựa trên hormone) sau khi phẫu thuật để chắc chắn rằng bạn cho mình cơ hội tốt nhất để được chữa khỏi.
Bước 3. Cân nhắc hóa trị
Một trong những lĩnh vực phát triển mạnh mẽ nhất trong điều trị (và chữa khỏi) ung thư vú là phát triển nhiều phương pháp hóa trị khác nhau. Có ba lớp mà bạn có thể xem xét:
- Liệu pháp nội tiết hoặc nội tiết - Khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú, bác sĩ sẽ kiểm tra sự hiện diện của các thụ thể estrogen và / hoặc progesterone (hormone) trên tế bào ung thư. Nếu kết quả xét nghiệm ung thư dương tính với estrogen và / hoặc progesterone, bác sĩ sẽ đề nghị bạn thực hiện phương pháp điều trị dựa trên nội tiết tố như Tamoxifen. Điều này sẽ ức chế bất kỳ sự phát triển nào của ung thư và giúp bạn có cơ hội chữa khỏi tốt nhất.
- Hóa trị thường xuyên - Nếu ung thư của bạn có nguy cơ di căn sang các vùng khác của cơ thể, bác sĩ có thể sẽ đề nghị một chế độ hóa trị tiêu chuẩn đi khắp cơ thể để hy vọng loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư vú nào đã di căn ra ngoài vú.
- Liệu pháp nhắm mục tiêu phân tử - Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra ung thư vú của bạn để tìm một loại protein gọi là HER2. Nếu dương tính với protein này, bác sĩ có thể đưa ra liệu pháp nhắm mục tiêu phân tử để giúp chống lại ung thư vú và tối ưu hóa cơ hội chữa khỏi bệnh. Những tác nhân này bao gồm trastuzumab và lapatinib, cả hai đều điều trị ung thư vú dương tính với HER2.
Bước 4. Kiểm tra các hạch bạch huyết ở nách (nách)
Vì phẫu thuật hầu như luôn là phương pháp đầu tiên để điều trị (và chữa khỏi) ung thư vú, đồng thời khi phẫu thuật đang được thực hiện, bác sĩ phẫu thuật cũng có thể nhìn tận mắt các hạch bạch huyết xung quanh vú của bạn và trong nách của bạn. Hình dung các hạch bạch huyết này là chìa khóa quan trọng, vì sự hiện diện của các tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết sẽ làm thay đổi phương pháp điều trị của bác sĩ.
- Bác sĩ của bạn cũng có thể làm sinh thiết nút trọng điểm, trong đó hạch bạch huyết có nhiều khả năng bị nhiễm bệnh ung thư sẽ được loại bỏ và xét nghiệm. Hạch bạch huyết này được xác định khi bác sĩ phẫu thuật tiêm thuốc nhuộm hoặc chất phóng xạ gần khối u, sau đó tìm kiếm hạch bạch huyết nào được nhuộm hoặc phóng xạ. Sau đó, nút này sẽ được loại bỏ và kiểm tra các tế bào ung thư.
- Nếu ung thư chưa lan đến các hạch bạch huyết của bạn, thông thường, sự kết hợp của phẫu thuật sau đó là liệu pháp hormone (chẳng hạn như tamoxifen) là đủ để chữa khỏi bệnh ung thư của bạn.
- Mặt khác, nếu nó đã lan đến các hạch bạch huyết của bạn, bác sĩ sẽ khuyên bạn phẫu thuật cắt bỏ các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng cũng như vú bị ảnh hưởng, đồng thời cung cấp cho bạn một chế độ hóa trị tổng quát bên cạnh liệu pháp hormone.
- Lưu ý rằng, nếu ung thư của bạn đã lan ra ngoài các hạch bạch huyết đến các vùng xa của cơ thể, thì việc "chữa khỏi" hoàn toàn bệnh ung thư sẽ không thể thực hiện được. Ung thư chỉ có thể được chữa khỏi hoàn toàn nếu nó được phân lập với chính vú hoặc nếu bác sĩ của bạn có thể loại bỏ các hạch bạch huyết trước khi có bất kỳ sự lây lan nào ra ngoài chúng.
Bước 5. Tái khám tầm soát định kỳ sau điều trị
Ngay cả sau khi bạn đã được chữa khỏi ung thư (hoặc sau khi ung thư vú của bạn "thuyên giảm", có nghĩa là không còn có thể phát hiện ra nó trong các xét nghiệm y tế), bạn sẽ cần phải tiếp tục kiểm tra thường xuyên để phát hiện bất kỳ khả năng tái phát nào. Các khuyến nghị sàng lọc tiếp theo thường bao gồm:
- Khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ của bạn từ ba đến sáu tháng một lần trong ba năm đầu tiên sau khi điều trị, nơi bác sĩ sẽ kiểm tra vú của bạn xem có bất kỳ bất thường nào không. Điều này có thể được giảm xuống còn sáu đến 12 tháng một lần trong hai năm tiếp theo và hàng năm sau đó.
- Tiếp tục chụp nhũ ảnh và chụp X quang phổi hàng năm sau khi điều trị.
- Có thể có các quy trình sàng lọc bổ sung dành cho những người mắc bệnh ung thư nặng hơn hoặc cho những người mắc hội chứng di truyền có nguy cơ tái phát ung thư hoặc ung thư phát triển ở các vùng khác của cơ thể.
Phương pháp 2/2: Phát hiện sớm ung thư vú
Bước 1. Lưu ý rằng hiệu quả của việc điều trị (và chữa khỏi) ung thư vú phụ thuộc vào mức độ phát hiện sớm của nó
Ở một khía cạnh nào đó, hình thức “điều trị” tốt nhất là phòng ngừa. Đây là lý do tại sao cộng đồng y tế đã nỗ lực rất nhiều để giáo dục mọi người về tầm quan trọng của việc tầm soát ung thư vú thường xuyên, để nếu phát hiện bất kỳ khối u đáng ngờ nào, khả năng chữa khỏi của họ là cao nhất có thể.
Bước 2. Làm theo tất cả các xét nghiệm sàng lọc
Phụ nữ nên chụp quang tuyến vú hai năm một lần kể từ tuổi 50 trở đi. Đây là một hình thức chụp x-quang chuyên biệt có thể phát hiện những bất thường ở vú. Nếu bất thường được phát hiện, xét nghiệm thêm (chẳng hạn như siêu âm, sinh thiết bất thường, hoặc có thể là MRI) sẽ được thực hiện để xác định xem đó có phải là ung thư vú cần được điều trị hay không.
Bước 3. Nhận xét nghiệm di truyền nếu bạn có tiền sử gia đình bị ung thư vú
Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú và thành viên gia đình bị ảnh hưởng có kết quả xét nghiệm dương tính với gen BRCA, bạn cũng nên đi xét nghiệm để tìm sự hiện diện của gen này. Nếu bạn mắc phải nó, nó sẽ làm tăng khả năng mắc cả ung thư vú và ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, tin tốt là nếu bạn có kết quả dương tính, bạn nhận thức được nguy cơ gia tăng của mình và bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn nhiều xét nghiệm sàng lọc hơn so với phụ nữ bình thường để tối ưu hóa cơ hội phát hiện và chữa khỏi bệnh sớm cho bạn.
- Những phụ nữ có nguy cơ cao bị ung thư vú, như những người có gen BRCA, sẽ bắt đầu chụp nhũ ảnh sớm hơn.
- Một số người có kết quả xét nghiệm dương tính với gen này cũng nhận được cái gọi là "phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng", nghĩa là họ sẽ cắt bỏ vú trước khi bất kỳ bệnh ung thư nào phát triển như một biện pháp ngăn chặn nó xảy ra ngay từ đầu.
- Đây là vấn đề thuộc sở thích cá nhân, vì nó có tác động đáng kể đến thẩm mỹ.
