Loét dạ dày tá tràng là một vết loét phát triển trên bề mặt bên trong của dạ dày hoặc vùng ruột non của bạn được gọi là tá tràng. Loét dạ dày thường gây đau khi bạn ăn, hoặc vài giờ sau khi bạn ăn. Loét không phải do căng thẳng. Chúng thường do vi khuẩn gọi là Helicobacter pylori (H. pylori) gây ra, hoặc do lạm dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin và ibuprofen. Điều trị loét dạ dày tá tràng bằng thuốc có thể giúp giảm thiểu cơn đau và tránh các biến chứng y tế như chảy máu, mô sẹo và nhiễm trùng.
Các bước
Phương pháp 1/3: Bắt đầu được chẩn đoán
Bước 1. Đến gặp bác sĩ của bạn
Đau dạ dày nóng rát là triệu chứng phổ biến nhất của loét dạ dày tá tràng, buồn nôn và ợ chua cũng thường gặp. Bạn có thể nhận thấy rằng cơn đau tồi tệ hơn sau khi ăn, đặc biệt nếu bạn ăn thức ăn có tính axit hoặc cay. Thuốc kháng axit không kê đơn như Pepto-Bismol, Tums và Rolaids thường giúp giảm đau, nhưng khi cơn đau tái phát, hãy đến gặp bác sĩ để thảo luận về các triệu chứng của bạn.
- Bạn có thể nhận thấy rằng cơn đau lan sang bên phải hoặc bên trái của bụng.
- Các triệu chứng nghiêm trọng khác của vết loét có thể bao gồm máu trong chất nôn của bạn (nôn trớ) hoặc phân (đái ra máu). Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị buồn nôn và nôn sau khi ăn, chất nôn của bạn có màu sẫm hoặc giống như bã cà phê, hoặc phân của bạn có màu đen như hắc ín.
- Hãy hỏi bác sĩ của bạn những câu như, “Tôi từng bị ợ chua sau khi ăn đồ cay, nhưng Tums sẽ luôn giúp đỡ. Bây giờ tôi cảm thấy cơn đau nặng hơn và quay trở lại thường xuyên hơn. Bạn có nghĩ rằng đó là một cái gì đó khác ngoài chứng ợ nóng không? " Sẽ rất hữu ích nếu bạn mô tả các triệu chứng của bạn và chúng đã thay đổi như thế nào theo thời gian.
Bước 2. Kiểm tra hơi thở tại văn phòng bác sĩ của bạn
Cách chính xác nhất để kiểm tra sự hiện diện của H. pylori là kiểm tra hơi thở. Tuy nhiên, xét nghiệm này không được sử dụng thường xuyên trong môi trường lâm sàng. Nếu bạn có các triệu chứng của loét dạ dày tá tràng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện xét nghiệm này để xác định xem có vi khuẩn hay không. Thử nghiệm yêu cầu uống một chất lỏng đặc biệt và sau đó thổi vào túi.
- Mẫu phân cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán nhiễm H. pylori. Đây là cách tốt nhất để phát hiện H. pylori nếu nó là một bệnh nhiễm trùng cấp tính.
- Hãy chắc chắn cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, vì điều này cũng có thể giúp chẩn đoán. Sử dụng NSAIDS, hút thuốc và uống rượu có thể làm cho bệnh này trở nên trầm trọng hơn.
Bước 3. Tiến hành nội soi nếu bạn có triệu chứng ra máu hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân
Đây là phương pháp thường xuyên nhất để chẩn đoán loét dạ dày tá tràng. Với nội soi, bác sĩ sử dụng một ống soi (một thiết bị hình ảnh nhỏ) để xem xét dạ dày của bạn và có thể lấy một mẫu nhỏ của niêm mạc để sinh thiết. Điều này thường được thực hiện nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng của loét dạ dày tá tràng như chảy máu, giảm cân không có lý do hoặc khó ăn hoặc nuốt.
- Bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc an thần nhẹ để làm thủ thuật.
- Nếu vết loét chảy máu, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể điều trị bằng ống soi. Tuy nhiên, nếu chảy máu nhiều, bạn có thể phải đến bệnh viện và nhận thuốc qua đường truyền tĩnh mạch để điều trị.
- Bạn cũng có thể cần nội soi nếu bạn trên 45 tuổi, ngay cả khi không có các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Phương pháp 2/3: Giảm thiểu các triệu chứng
Bước 1. Ngừng hút thuốc
Nhiều người bị nhiễm H. pylori nhưng không có bất kỳ triệu chứng hoặc vấn đề nào với loét dạ dày tá tràng. Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ bị loét dạ dày tá tràng nếu bạn có H. pylori trong dạ dày. Ngừng hút thuốc để giảm nguy cơ bị loét thêm và giúp những vết loét bạn phải chữa lành. Sử dụng Từ viết tắt START để ngừng hút thuốc:
- S = Đặt ngày nghỉ.
- T = Nói với bạn bè và gia đình rằng bạn định bỏ thuốc lá.
- A = Dự đoán trước những thách thức.
- R = Loại bỏ thuốc lá khỏi nhà, xe hơi và nơi làm việc.
- T = Nói chuyện với bác sĩ của bạn để được hỗ trợ và tư vấn thêm về việc bỏ thuốc lá.
Bước 2. Hạn chế uống rượu
Cơn đau do viêm loét dạ dày tá tràng xuất phát từ việc axit trong dạ dày tiếp xúc với vết loét trong niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng. Uống rượu sẽ làm tăng lượng axit trong dạ dày và gây kích ứng niêm mạc dạ dày, đồng thời làm tăng cơn đau do viêm loét. Ngừng uống rượu hoặc hạn chế tiêu thụ càng nhiều càng tốt để giảm các triệu chứng.
Bước 3. Tránh thức ăn cay
Ăn thức ăn cay không gây loét dạ dày tá tràng nhưng nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng kích ứng dạ dày của bạn khi có vết loét và khiến cơn đau trở nên trầm trọng hơn. Hạn chế thức ăn cay để cải thiện các triệu chứng.
Ăn và uống các loại thực phẩm làm tăng độ pH của dạ dày (làm cho nó ít axit hơn trong dạ dày của bạn) cũng có thể giúp giảm đau. Ví dụ, sữa có thể làm giảm các triệu chứng tạm thời
Bước 4. Uống thuốc kháng axit không kê đơn
Bạn có thể mua một số loại thuốc giảm axit từ cửa hàng thuốc gần nhà. Những thứ này sẽ không chữa lành vết loét của bạn, nhưng chúng có thể giúp bạn giảm đau ít nhất là tạm thời. Thử dùng thuốc kháng axit như Tums, Rolaids hoặc Pepto-bismol.
Phương pháp điều trị dứt điểm bệnh loét dạ dày tá tràng là liệu pháp 3 thuốc. Đó là khi họ cung cấp cho bạn ba loại thuốc bao gồm thuốc kháng axit và thuốc kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng, trong khi đôi khi cần phải nội soi lặp lại để chữa nhiễm trùng / loét dạ dày tá tràng
Bước 5. Hãy thử các phương pháp điều trị bằng thực vật như bắp cải và nghệ
Thuốc thay thế không nên được sử dụng một mình để điều trị loét dạ dày tá tràng, vì vết loét có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng và cần phải điều trị y tế. Tuy nhiên, việc sử dụng thảo dược tại nhà có thể giúp giảm các triệu chứng. Bắp cải là một lựa chọn tốt, cũng như nghệ, chiết xuất vỏ cây neem, cây mastic và cam thảo.
Luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi thử các biện pháp tự nhiên
Bước 6. Giảm mức độ căng thẳng của bạn
Giống như thức ăn cay, cảm giác thực sự căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng đau do loét. Căng thẳng giải phóng một loại hormone gọi là cortisol, có tác động tiêu cực đến nhiều hệ thống cơ thể - bao gồm cả đường tiêu hóa của bạn. Thử tập yoga, thiền, hít thở sâu, đi dạo - bất cứ điều gì giúp bạn thư giãn. Nếu bạn có một lối sống căng thẳng do công việc hoặc gia đình, hãy thực hành thiền chánh niệm hoặc học các kỹ năng quản lý căng thẳng. Bạn không thể loại bỏ căng thẳng khỏi cuộc sống của mình, nhưng bạn có thể kiểm soát cách bạn đối phó với nó. Duy trì một phong thái điềm tĩnh, ôn hòa sẽ giúp cải thiện tình trạng đau nhức và sức khỏe của bạn.
Hãy nhớ rằng việc định lượng mức độ căng thẳng có thể khó khăn trên cấp độ lâm sàng. Trong khi một số yếu tố tâm lý xã hội ảnh hưởng đến sự phát triển của loét, những yếu tố này cũng cần phải tương quan với các yếu tố tâm sinh lý
Phương pháp 3/3: Chăm sóc y tế cho bệnh loét dạ dày tá tràng
Bước 1. Tiêu diệt H. pylori bằng kháng sinh
Phương pháp điều trị loét dạ dày tá tràng khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chúng. Nhiễm H. pylori là nguyên nhân phổ biến nhất, vì vậy thường điều trị bằng thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn. H. pylori khá kháng thuốc hoặc khó tiêu diệt, vì vậy bạn sẽ dùng nhiều loại kháng sinh kết hợp. Bác sĩ sẽ kê đơn một số sự kết hợp của tetracycline (Tetracycline HCl), clarithromycin (Biaxin), amoxicillin (Amoxil), metronidazole (Flagyl), tinidazole (Tindamax), hoặc levofloxacin (Levaquin).
Bạn thường sẽ dùng những loại thuốc kháng sinh này trong 2 tuần, cùng với các loại thuốc khác để giảm axit trong dạ dày và thúc đẩy quá trình chữa lành
Bước 2. Hỗ trợ chữa bệnh bằng thuốc giảm axit
Một nhóm thuốc được gọi là Thuốc ức chế bơm Proton (thường là PPI) làm giảm sản xuất axit trong dạ dày của bạn và giúp vết loét của bạn lành lại. Hầu như bạn sẽ luôn dùng PPI như Prilosec, Protonix, Nexium hoặc Prevacid trong khi vết loét đang lành. Thuốc chẹn histamine (H-2’s) như Pepcid và Zantac cũng làm giảm axit dạ dày và có thể được kê đơn.
- Sự kết hợp của thuốc kháng sinh, thuốc kháng axit và PPI được gọi là liệu pháp bộ ba, và điều này rất hiệu quả trong điều trị Bệnh loét đường tiêu hóa.
- Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc này.
Bước 3. Thảo luận với bác sĩ xem bạn có cần thêm thuốc hay không
PPI có thể làm tăng nguy cơ gãy xương, vì vậy nếu bạn có nguy cơ bị thấp canxi, bác sĩ có thể kê đơn bổ sung canxi. Có thể bạn cũng sẽ được kê đơn thuốc kháng axit để giảm đau hoặc có thể là thuốc bảo vệ bề mặt bên trong dạ dày của bạn như Carafate hoặc Cytotec. Thảo luận các vấn đề sức khỏe của bạn và các loại thuốc với bác sĩ để có được sự kết hợp thuốc tốt nhất cho bạn.
- Chia sẻ các câu hỏi và thắc mắc với nhà cung cấp dịch vụ của bạn, chẳng hạn như, “Bạn đã đề cập rằng loại thuốc bạn đang cho tôi có thể làm giảm lượng canxi của tôi. Tôi bị loãng xương, vậy có điều gì tôi nên làm với điều đó không?”
- Hơn nữa, PPI có thể làm giảm sinh khả dụng của các loại thuốc khác tùy thuộc vào cách chúng được chuyển hóa và hấp thụ bởi ruột.
Bước 4. Ngừng sử dụng NSAID
Thuốc chống viêm không steroid khi sử dụng lâu dài cũng có thể gây ra hoặc ngăn chặn quá trình lành vết loét dạ dày tá tràng. Nếu bạn thường xuyên dùng thuốc giảm đau không kê đơn, hãy thảo luận về các lựa chọn thay thế với bác sĩ. Chuyển sang một thứ gì đó nhẹ nhàng hơn cho dạ dày có thể giúp vết loét mau lành.
- Một số NSAID phổ biến bao gồm aspirin, các sản phẩm ibuprofen như Motrin và Advil, và các sản phẩm Naproxen như Aleve và Anaprox.
- Nếu bạn phải tiếp tục sử dụng NSAID, bác sĩ có thể cho bạn dùng đồng thời thuốc PPI để giảm nguy cơ loét.
Bước 5. Hẹn tái khám khi bạn dùng thuốc xong
Khi bạn đã kết thúc quá trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ, hãy quay lại để đảm bảo vết loét đã lành. Một bài kiểm tra hơi thở khác có thể được thực hiện. Nếu bạn có các triệu chứng liên tục, bạn có thể cần nội soi. Nội soi thường được thực hiện 6-8 tuần sau khi bạn được chẩn đoán lần đầu tiên bị loét dạ dày tá tràng, và cũng có thể được sử dụng để đảm bảo bạn không bị ung thư dạ dày.
Lời khuyên
- Phẫu thuật để loại bỏ vết loét dạ dày tá tràng hoặc giảm axit trong dạ dày của bạn là rất hiếm. Lựa chọn điều trị thường dành cho các vết loét dạ dày tá tràng không lành, liên tục tái phát, bị thủng, chảy máu hoặc chặn thức ăn ra khỏi dạ dày của bạn.
- Luôn dùng thuốc theo đúng chỉ định, đặc biệt là thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh phải được dùng đúng cách để phát huy tác dụng và chữa khỏi nhiễm trùng H. pylori.
- Một lựa chọn thuốc khác là carafate. Điều này sẽ bao phủ niêm mạc dạ dày và tạo điều kiện cho việc chữa khỏi bệnh loét dạ dày tá tràng.
