Clomid, còn được gọi là clomiphene citrate, là một loại thuốc được FDA chấp thuận đã được sử dụng để gây rụng trứng, hoặc sản xuất trứng, ở phụ nữ trong hơn 40 năm. Nếu bạn gặp vấn đề về vô sinh và vấn đề mang thai xuất phát từ việc không rụng trứng, tức là không rụng trứng, thì Clomid có thể là một lựa chọn khả thi cho bạn.
Các bước
Phần 1/3: Chuẩn bị dùng Clomid để chữa vô sinh
Bước 1. Nhận công việc hỗ trợ sinh sản
Trước khi dùng Clomid, bạn cần đảm bảo rằng mình cần dùng thuốc. Vì thuốc này chỉ được bán theo đơn nên bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa hoặc chuyên gia sinh sản để được kiểm tra khả năng sinh sản hoàn chỉnh. Vô sinh có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Điều quan trọng là bạn phải xác định được nguyên nhân dẫn đến tình trạng vô sinh của mình để có hướng điều trị phù hợp.
Rất có thể, bác sĩ sẽ đề nghị đối tác của bạn cũng nên thực hiện một cuộc kiểm tra khả năng sinh sản
Bước 2. Thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ
Nếu bác sĩ quyết định rằng vấn đề của bạn là quá trình rụng trứng và kê đơn thuốc Clomid cho bạn, hãy thảo luận về phương pháp mà cô ấy đang sử dụng cho trường hợp của bạn. Phương pháp điều trị của bạn có thể bao gồm những thứ khác nhau, chẳng hạn như thuốc kích thích rụng trứng của bạn. Quy trình này cũng sẽ bao gồm việc đưa tinh trùng vào, có thể thông qua giao hợp tự nhiên hoặc thụ tinh trong tử cung (IUI). IUI là khi bác sĩ đặt tinh trùng vào tử cung để giúp đảm bảo rằng nó đến đúng vị trí.
Bác sĩ cũng sẽ hẹn nhiều lần làm xét nghiệm máu hoặc siêu âm để tiếp tục kiểm tra sức khỏe và tình trạng cơ quan sinh sản của bạn
Bước 3. Liên hệ với bác sĩ vào ngày đầu tiên của chu kỳ
Trước mỗi lần điều trị, bạn cần phải kiểm tra với bác sĩ vào đầu kỳ kinh để đảm bảo rằng bạn vẫn khỏe mạnh. Thông thường, bạn có thể kiểm tra với bác sĩ của bạn thông qua một cuộc tư vấn qua điện thoại.
- Nếu bạn không có kinh nguyệt, bác sĩ có thể kê toa progesterone để gây ra kinh nguyệt.
- Điều quan trọng là liên hệ với bác sĩ của bạn sớm vì họ có thể cần siêu âm cơ bản để kiểm tra u nang trước khi bắt đầu chu kỳ điều trị của bạn.
- Quá trình này có thể tiếp tục trong suốt quá trình điều trị của bạn vì u nang có thể đã phát triển do chu kỳ Clomid cuối cùng của bạn.
Phần 2/3: Dùng Clomid để chữa vô sinh
Bước 1. Khởi động Clomid
Khi bác sĩ của bạn đã kiểm tra để đảm bảo rằng mọi thứ đều ổn, bác sĩ sẽ bắt đầu thực hiện các phương pháp điều trị cho bạn. Thông thường, bạn sẽ được yêu cầu dùng Clomid bắt đầu từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 của chu kỳ và tiếp tục dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày trong 5 ngày. Bạn có thể sẽ được bắt đầu sử dụng Clomid liều thấp, chẳng hạn như 50 mg một ngày. Điều này là để giảm khả năng phát triển u nang, tác dụng phụ và đa thai.
- Nếu bạn không có thai, bác sĩ có thể tăng số lượng bạn nên dùng trong chu kỳ tiếp theo.
- Đảm bảo rằng bạn dùng thuốc trong 5 ngày bắt buộc mà không bỏ qua một ngày nào. Nếu bạn khó nhớ việc uống thuốc, hãy để lại cho mình một ghi chú ở đâu đó mà bạn sẽ nhìn thấy nó hoặc đặt lời nhắc trong điện thoại để uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng liều đó ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo, hãy gọi cho bác sĩ để được hướng dẫn. Đừng uống liều gấp đôi.
Bước 2. Tạo lịch trình
Có rất nhiều hành động áp dụng cho phương pháp điều trị khả năng sinh sản bằng Clomid. Vì nó có thể trở nên quá tải, bạn nên lên lịch hoặc lịch về những ngày bạn cần uống thuốc cũng như tất cả các hoạt động, xét nghiệm và chu kỳ khác nhau mà bạn cần theo dõi. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn tất cả các thông tin cần thiết để ghi vào lịch của bạn. Bạn nên đánh dấu các ngày chu kỳ của mình, bắt đầu từ ngày 1 là ngày đầu tiên của kỳ kinh.
Sau đó, bạn nên thêm những ngày bạn sẽ dùng Clomid, ngày bạn sẽ giao hợp, ngày bạn cần dùng thuốc kích hoạt, bất kỳ ngày IUI nào và tất cả những ngày bạn có lịch xét nghiệm máu hoặc siêu âm
Bước 3. Giữ tất cả các cuộc hẹn của bạn
Bạn có thể sẽ được theo dõi chặt chẽ trong suốt chu kỳ điều trị của mình. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra để đảm bảo rằng bạn đang đáp ứng với Clomid một cách thích hợp. Cô ấy sẽ làm điều này bằng cách kiểm tra nồng độ estrogen của bạn hoặc cho bạn siêu âm để xác định xem bạn có phát triển trứng hay không.
Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu bạn theo dõi phản ứng của bạn với thuốc bằng cách sử dụng bộ dụng cụ dự đoán rụng trứng tại nhà. Giữ cho bác sĩ của bạn thông báo về kết quả
Bước 4. Tìm hiểu tác dụng của thuốc
Sau đợt điều trị đầu tiên, bạn có thể tự hỏi chính xác loại thuốc này có tác dụng gì đối với bạn. Để đối phó với những thay đổi nội tiết tố do Clomid mang lại, bạn nên phát triển các nang trong buồng trứng có chứa trứng. Thông thường, một trong những nang này sẽ trở thành nang ưu thế và trứng của nó sẽ trưởng thành, cho thấy nó đã sẵn sàng để rụng và bạn đã sẵn sàng cho quá trình rụng trứng.
Nếu bạn không đáp ứng với Clomid và nang trứng của bạn không phát triển bình thường, chu kỳ điều trị của bạn có thể bị hủy bỏ. Với chu kỳ tiếp theo của bạn, bác sĩ có thể tăng liều Clomid
Bước 5. Theo dõi sự rụng trứng của bạn
Khoảng 12 ngày trong chu kỳ, bạn sẽ cần bắt đầu kiểm tra sự rụng trứng, đó là thời điểm để bạn có thai. Sự rụng trứng có thể xảy ra vào những thời điểm khác nhau ở mỗi người, nhưng thường gặp nhất là vào ngày thứ 16 hoặc 17 của chu kỳ. Tuy nhiên, chính xác hơn, bác sĩ sẽ muốn theo dõi quá trình rụng trứng của bạn theo một số cách khác nhau.
- Bác sĩ có thể yêu cầu bạn đo nhiệt độ cơ thể vào cùng một thời điểm vào mỗi buổi sáng. Nếu nhiệt độ của bạn tăng khoảng 0,5 độ F, điều đó có thể cho thấy rằng quá trình rụng trứng của bạn đã xảy ra trong 12 đến 24 giờ qua.
- Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên sử dụng máy dự đoán rụng trứng. Những thứ này có sẵn không cần kê đơn ở các hiệu thuốc. Nó trông tương tự như thử thai bằng nước tiểu; tuy nhiên, nó kiểm tra một loại hormone gọi là luteinizing hormone (LH). LH của bạn cao nhất khoảng 24-48 giờ trước khi bạn rụng trứng và bạn dễ thụ thai nhất vào ngày LH tăng và hai ngày sau đó.
- Thay vì máy dự đoán rụng trứng, bác sĩ có thể sử dụng siêu âm để kiểm tra xem trứng của bạn đã trưởng thành chưa hoặc bạn đã rụng trứng chưa.
- Bác sĩ cũng có thể đo mức progesterone của bạn khoảng 14 đến 18 ngày sau khi bắt đầu dùng Clomid. Sự gia tăng progesterone có thể cho thấy sự rụng trứng đã xảy ra và cho biết khả năng mang thai.
Bước 6. Kích hoạt quá trình rụng trứng của bạn
Nếu bạn không thể tự rụng trứng (hoặc thay vì đợi rụng trứng), bác sĩ có thể kê đơn thuốc kích hoạt như Ovidrel. Đây là một gonadotropin màng đệm của con người hoạt động giống như LH. Thuốc này sẽ làm cho trứng rụng, làm cho quá trình rụng trứng xảy ra.
- Sau khi bạn tiêm thuốc, người ta ước tính rằng bạn sẽ rụng trứng trong khoảng 24-48 giờ.
- Nếu giao thức của bạn bao gồm IUI, thì thường sẽ được lên lịch khoảng 36 giờ sau khi bạn chụp kích hoạt.
Bước 7. Giao hợp vào những ngày bác sĩ khuyên
Khi bắt đầu điều trị bằng Clomid, bạn cần đảm bảo rằng mình tận dụng được nhiều cơ hội mang thai nhất có thể. Điều này có nghĩa là bạn cần phải giao hợp bất cứ khi nào bác sĩ khuyên bạn nên giao hợp. Những ngày này sẽ xảy ra vào những ngày nhất định xung quanh ngày rụng trứng dự đoán của bạn.
Nếu quá trình rụng trứng của bạn được kích hoạt, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn những ngày bạn cần giao hợp để bạn có cơ hội mang thai tốt nhất
Bước 8. Kiểm tra xem liệu việc điều trị của bạn có thành công hay không
Khi bạn đã hoàn thành việc điều trị bằng Clomid, bạn cần xem liệu nó có hiệu quả hay không. Trong thời kỳ rụng trứng khi trứng rụng, bạn hy vọng có thể được tinh trùng thụ tinh. Nếu điều này xảy ra, phôi sẽ tiếp cận và làm tổ trong tử cung vài ngày sau đó.
- Nếu bạn vẫn chưa có kinh khoảng 15 ngày sau khi tăng LH, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đến để thử thai.
- Nếu bạn đang mang thai, bạn sẽ không cần điều trị bằng Clomid nữa.
Bước 9. Hãy thử lại
Nếu bạn không thành công trong tháng đầu tiên, đừng mất hy vọng. Bạn có thể tiếp tục với Clomid vào tháng tiếp theo. Nếu bạn không có thai, bạn thường sẽ bắt đầu có kinh từ 14 đến 17 ngày sau khi rụng trứng. Ngày đầu tiên bạn bắt đầu sẽ là ngày đầu tiên của chu kỳ tiếp theo và bác sĩ sẽ tiến hành chu kỳ điều trị tiếp theo.
- Cô ấy có thể tăng liều Clomid của bạn hoặc đề xuất một phương pháp điều trị khác hoàn toàn.
- Nói chung, bạn không nên dùng Clomid trong hơn 6 chu kỳ. Nếu bạn vẫn không có thai sau 3 hoặc 6 chu kỳ, hãy thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn khác.
Phần 3/3: Tìm hiểu Clomid
Bước 1. Tìm hiểu cách thức hoạt động
Clomid được xếp vào loại thuốc kích thích rụng trứng được sử dụng bởi những phụ nữ có vấn đề về khả năng sinh sản. Nó hoạt động bằng cách liên kết với các thụ thể estrogen trong cơ thể bạn, ngăn chúng sản xuất và khiến cơ thể bạn nghĩ rằng bạn có lượng estrogen thấp. Điều này lại khiến cơ thể bạn tiết ra hormone giải phóng gonadotropin (GnRH). Hormone sinh sản này khiến cơ thể bạn sản xuất ra nhiều hormone kích thích nang trứng (FSH), giúp khuyến khích sản xuất trứng trong cơ thể.
FSH kích thích sự phát triển của các nang trứng, là yếu tố chứa trứng trong buồng trứng của bạn
Bước 2. Biết khi nào sử dụng nó
Bác sĩ có thể kê đơn cho bạn Clomid vì một số lý do khác nhau. Thuốc Clomid được sử dụng khi bạn bị vô sinh, trong đó bạn không thể rụng trứng, có nghĩa là bạn không thể sản xuất hoặc phóng thích trứng trưởng thành. Các dấu hiệu cho thấy bạn có thể có vấn đề với rụng trứng bao gồm không có kinh hoặc kinh nguyệt không đều.
- Một tình trạng phổ biến mà Clomid được sử dụng là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Các triệu chứng PCOS bao gồm kinh nguyệt không đều, nhiều lông trên mặt và cơ thể, mụn trứng cá và hói đầu ở nam giới. Tình trạng này cũng có thể gây ra u nang trên buồng trứng của bạn. Có nhiều loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị các triệu chứng của PCOS, nhưng Clomid được sử dụng làm phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh vô sinh do PCOS.
- Không sử dụng nếu bạn đang mang thai. Nói chung, bác sĩ của bạn sẽ làm xét nghiệm mang thai trước khi kê đơn Clomid.
Bước 3. Uống đúng liều lượng
Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về nồng độ của Clomid để sử dụng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, liều bắt đầu là 50 mg uống mỗi ngày trong 5 ngày, bắt đầu vào ngày thứ 5 của chu kỳ. Nếu điều đó không gây rụng trứng, có thể tăng liều lên 100 mg uống hàng ngày trong 5 ngày ở chu kỳ tiếp theo.
- Việc điều trị có thể thay đổi từ chu kỳ này sang chu kỳ tiếp theo, đặc biệt nếu không có sự gia tăng rụng trứng.
- Không tăng hoặc giảm liều lượng của riêng bạn. Hãy chắc chắn rằng bạn luôn làm theo hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng.
Bước 4. Nhận ra các tác dụng phụ
Có một số tác dụng phụ thường gặp của Clomid. Thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ nhẹ phổ biến như đỏ bừng mặt hoặc cảm giác hơi ấm, khó chịu ở dạ dày bao gồm buồn nôn và nôn, căng tức ngực, nhức đầu, chóng mặt, chảy máu âm đạo bất thường và nhìn mờ.
- Thuốc này có thể gây ra hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS), có thể xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. OHSS, trong khi nghiêm trọng, rất hiếm. OHSS có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng và nguy hiểm như chất lỏng tích tụ trong bụng và ngực. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn bị sưng hoặc đau dữ dội, tăng cân nhanh chóng, buồn nôn hoặc nôn.
- Nếu bạn gặp vấn đề nghiêm trọng về thị lực, sưng bụng hoặc khó thở, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
Bước 5. Hiểu các rủi ro
Mặc dù Clomid có thể giúp rụng trứng, nhưng bạn phải cẩn thận với thuốc. Clomid không nên được sử dụng trong hơn sáu chu kỳ. Nếu bạn đã sử dụng Clomid trong 6 chu kỳ mà vẫn chưa có thai, bác sĩ có thể đề nghị các lựa chọn khác như tiêm hormone hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
- U nang buồng trứng có thể hình thành từ quá trình kích thích buồng trứng. Siêu âm có thể được thực hiện để tìm u nang buồng trứng trước khi bắt đầu một chu kỳ điều trị Clomid khác.
- Sử dụng clomiphene trong thời gian dài, thuốc trong Clomid, có thể làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng, nhưng có một số nghiên cứu gần đây không ủng hộ điều này.
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
